两月七次手术——左足毁损伤患者康复出院

57 岁的男性患者不幸被重型卡车碾压，导致左足撕脱伤及多处骨折，120 救护车紧急送往我院急诊科，手足外科王承良主任团队迅速启动应急救治程序。

检查发现

患者左足背皮肤已完全撕脱

伸趾肌腱和趾骨完全暴露

软组织污染严重

末梢感觉迟钝，血运欠佳

术前 CT：

若不及时处理，一旦发生感染或皮肤坏死，治疗难度将进一步增加，甚至可能面临截肢风险。

立即开启绿色通道

在确保患者生命体征平稳的前提下，手足外科团队迅速为其实施了踝关节骨折切开复位内固定术、跖骨骨折切开复位内固定术，以及肌腱、血管、神经探查术。

术后拍片：

经过两个多月的治疗与康复，患者历经游离皮瓣移植术、肌腱和血管探查术、皮片取皮术及游离皮肤移植术等七次手术。

在手足外科医护人员的精心治疗和康复团队的辅助下，患者进行了左足功能康复锻炼。

目前，患者已能借助拐杖行走，足背屈伸功能良好，并于近日顺利康复出院。

急救规范强调"三要三忌"原则：

三要

• 要-无菌敷料加压包扎
• 要-低温保存离体组织
• 要-6 小时内确定性处理

三忌

• 忌-局部涂抹药膏
• 忌-直接冰接触
• 忌-延误转诊时机 

健康提醒

⚠ 高危人群请务必做好防护：

✔建筑工人：穿戴防砸防穿刺鞋靴

✔ 骑行者：安装护甲式足部防护装置

✔ 老年群体：家中安装防滑扶手

科普小知识：什么是皮肤撕脱伤？

皮肤撕脱伤又称脱套伤，是一种常见的创伤，通常是由于皮肤受到强烈的摩擦或牵拉力和旋转暴力而导致的。这种创伤可以发生在任何部位，但最常见的是在手、前臂和腿部、头部。

当皮肤受到强烈的摩擦或牵拉力时，表皮和真皮层会分离，形成一种称为「撕脱」的现象。撕脱的皮肤通常会形成一个薄片，可以部分或完全地从伤口处脱落，非常痛苦。