发布于:2025-03-27
原创

八旬老人心跳如过山车?二附院运用硬核技术精准狙击复杂心律失常

近日,桂林医科大学第二附属医院大内科副主任、心血管内科一病区主任林创标及其介入团队的电生理医生团队、介入护士、介入室技师、电生理工程师等再一次为一名 80 多岁高龄患者治愈复杂性心律失常疾病。

据悉,该患者为 81 岁复杂心律失常病患,反复的无休止的心动过速发作让老人家心慌症状纠缠不休,已严重影响日常生活质量,每次症状发作时除外心慌外还伴有乏力、头晕不适感,多次外院心电图检查提示心房扑动(非典型性),经病友介绍来二附院心血管内科一病区,找到了主任林创标,在完善了入院术前检查评估后,分析患者的心律失常类型为心房扑动,特点是「高龄的心脏、复杂的心律失常、不等比例下传的心房扑动,普通心电图上心房扑动波极性无法明确指示心律失常激动机制」,患者高龄,合并基础疾病手术耐受性较低,经手术讨论后决定手术需要精准、迅速、安全、高效的方法,减轻患者对手术的恐惧感及疾病的不适感。

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此次手术将再次运用国内首批次高精密度标测技术——Octaray 高精密度标测导管。

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手术仅用了 15 分钟就将左右双侧心房实施了安全有效三维建模,同时在心腔内总共采集了 11629 个心内膜电位信息,并快速分析出心律失常机制,心房扑动的原因真相:为左心房前壁围绕局部疤痕及二尖瓣环双环折返的复杂左心房房扑,并且这个异常激动还被动激动了右侧心房,因此普通体表心电图分析为非典型性房扑,且房扑波极性难以从普通心电图分析的原因;分析明确心律失常机制后实施射频消融手术,安全顺利的终止了患者无休止的心动过速,恢复窦性心律,恢复正常心电活动,手术全程仅用时 1 小时余,全过程无并发症,患者无不适感,手术顺利结束。

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专家科普

林创标介绍,心律失常为心脏病中常见的疾病类型,简单的理解即为心脏跳动频率及节律的异常疾病,即心脏自律性、兴奋性及心脏神经传导系统相关的一类疾病,其机制复杂,表现类型多样化,从单纯的期前收缩,至复杂的房速、房扑、房颤、甚至致命性的室性心律失常,不仅仅表现为心慌心悸,严重时可导致乏力、头晕、胸闷、气促甚至黑蒙晕厥、猝死的风险可能,心律失常疾病可损害心脏收缩功能、诱发心绞痛发作、增加栓塞性疾病风险、心源性卒中等。

心脏射频消融手术,作为心脏微创介入成熟手术技术,已全面覆盖各种心律失常类型,如心房期前收缩、心室期前收缩、阵发性室上性心动过速、预激综合征、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等,均可采用此类心脏介入手术技术。

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