【蓝生实录】大脑 「燃烧」 现危机，幸遇良医解难题—四川蓝生脑科医院成功救治重症单纯疱疹病毒性脑炎患者

在生命的长河中，疾病常常如不期而至的风暴，给人们带来无尽的痛苦与挑战。53 岁的陈阿姨原本过着平静的生活，然而，一场突如其来的病毒性脑炎，却如同凶猛的火焰，让她的大脑陷入了 「燃烧」 的危机。

2024 年初，陈阿姨无端遭受持续发热与头疼乏力的困扰，直至突然出现呼之不应、肢体抽搐的症状，可吓坏了家人。紧急送医后，行头颅核磁检查提示考虑颅内感染，随后完善腰穿检查，显示核细胞数异常。予以药物治疗后，病情未见丝毫好转。

无奈之下，家人决定转入省级医院进行救治。在省级医院，经过一系列更为详细的头颅检查、腰穿检查以及免疫检查后，考虑诊断为单纯疱疹病毒坏死性脑炎伴谵妄以及重症肺炎等。予以药物对症治疗后，病情终于逐渐有了好转的迹象，但病情仍重且随时有进一步加重、生命仍处于危险的地步。

单纯疱疹病毒坏死性脑炎

据了解，单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染，重症患者可发生广泛性脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至脑疝，死亡率高达 60～80%，幸存者可遗留有不同程度的瘫痪、失语、智能障碍等。早期诊断、及时治疗是改善预后的关键。

为了让患者能够更好地康复，在家人的陪同下辗转来到四川蓝生脑科医院神经内科一病区进一步治疗。

陈阿姨来院时处于昏睡状态，就是用言语唤醒后也是不能正常沟通，认知功能受损严重，肺部多重耐药菌感染，双下肢水肿严重，四肢活动受限，同时出现因为长期重症感染导致白细胞下降、自身抵抗力严重不足的情况。

神经内科团队迅速对患者进行全面评估，孙红斌主任及多位神经内科专家凭借着精湛的医术和丰富的临床经验，制定科学合理的后续治疗方案：一方面继续给予抗癫痫、抗病毒治疗以缓解癫痫状态和彻底清除体内的单纯疱疹病毒，同时进行营养神经治疗，促进脑部受损神经的恢复，使用特效药物增强患者自身抵抗力；另一方面考虑到患者下腔滤器安置时间过长，完善下肢血管彩超检查，对患者右下肢静脉血栓继续进一步抗凝治疗以及完成局麻下行下腔静脉造影+下腔静脉滤器取出。

针对患者辗转治疗和长期卧床、感染重、多系统受损情况，神经内科一病区护理团队在护士长带领下，积极和医师团队进行沟通制定科学严谨的护理计划，加强对患者的心理护理，帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。在日常护理中，更加注重细节，为患者提供舒适的治疗环境，协助进行康复训练，时刻关注患者的每一个细微变化，及时配合调整护理策略，确保治疗效果的最大化。

在神经内科一病区医护团队的精心救治与悉心护理下，患者病情逐步好转，生活不但能够自理还能帮助其他患者做心理辅导。用陈阿姨丈夫的话说就是：他爱人恢复势头喜人，从「傻乎乎」的状态变成一「精明人」。腰穿复查结果呈现各项指标处于正常范围。在出院之际，医护人员细心叮嘱日常注意事项和药物服用方法，患者及家属欣然离院，继续康复干预，迈入新的生活篇章。