发布于:2023-11-15
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双眼近视度数差距过大,会带来哪些问题?

近视患者在医院进行检查时,会看到书写着「屈光不正」,很多人就此以为屈光不正就是近视。爱尔眼科辽宁省区副总院长 杨积文教授介绍,其实屈光不正是个大的类别,近视只是其中一种。屈光不正是指眼睛处于放松状态下,平行光线进入眼睛的屈光系统后,无法在视网膜上形成清晰的像,而在视网膜前方或后方成像。屈光不正包括近视、远视、散光、屈光参差等。

屈光参差是①双眼同时近视或同时远视时,双眼度数不一致;②或者单只眼睛视力正常,另一只眼睛有近视或远视;③再或者双眼极度不同呈现出一只近视一只远视。两眼屈光度,球镜相差大于 1.50D 即近视双眼相差 150 度;柱镜大于 1.00D,即散光相差 100 度,就定义为病理性屈光参差。

屈光参差有哪些隐患?

1. 易导致眼睛疲劳

屈光参差造成双眼度数差别较大,容易导致的视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差,步行或开车时,容易危害到自身安全。

2.「差眼」视力下降更快

眼睛在使用时有个原则——「用进废退」,就是说好的眼睛是经常用,不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用,这样视力不好的眼睛就会出现近视时度数增加快的现象。

3. 可导致单眼弱视

当孩子的两眼存在屈光参差时,屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些,而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚,而大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作,而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长,屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

4. 或导致单眼外斜视

如上所述,当孩子的两眼存在屈光参差时,视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制,如果没有进行有效治疗,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

5. 破坏立体视功能

由于屈光参差,造成两眼物体成像清晰度和大小不等,视觉中枢对两眼物体成像融合较为困难,导致视物模糊。两眼屈光参差太大会破坏立体视功能,无法正确判断物体的空间方向。

屈光参差如何治疗?

1. 配戴框架眼镜结合视觉训练

2. 戴角膜接触镜

由于戴在角膜表面,成像的大小接近于正常的眼睛,不产生棱镜效应不会出现戴框架眼镜时所特有的光学欠缺,矫正中高度的屈光参差。

3. 遮盖疗法及药物治疗

通过遮盖健康眼睛或视力较好的眼睛来减缓或消除对弱视眼睛的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高视力。

4. 屈光手术

屈光手术将激光直接作用到角膜上,改变屈光状态,减少屈光参差程度,避免戴镜出现的融像困难以及光学像差,直接提高视力、改善立体视。

如何预防屈光参差?

在日常生活中,视近物体时不要偏头看,所视物体应放置在双眼前两眼同时注视,习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差。另外,单眼近视的孩子则应尽快前往专业的眼科医疗机构寻求专业的医疗帮助,采取适宜自身状况的戴镜矫正方式,减轻屈光参差产生的影响。

杨积文教授建议,如果存在双眼屈光参差,需要到医院进行眼部检查,在医生指导下选择合理的治疗方式,调整双眼屈光参差状态,恢复双眼视功能。


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