随着人口老龄化的加剧,膝关节疾病已经成为影响老年人生活质量的重要问题,膝关节置换术作为一种常见的治疗方法,已经成为许多患者的选择。但是,不少人对膝关节置换仍心存疑惑。
这不,这位阿姨就针对这个问题产生了深深的焦虑。
阿姨:护士,我这个膝盖磨损特别严重,走路上下楼梯都疼,前段时间有个老朋友向我推荐了沙宇主任,关注到沙宇主任膝关节抖音视频,我这种情况是需要做「换膝」的手术的。
护士:阿姨,您别担心,膝盖不是您说的「逢坏就换」,有时候只需打个「补丁」就 OK 啦!具体情况还需看过后再做决定选择哪种手术方式。
阿姨: 我克服不了内心的恐惧?怕创伤太大,担心后遗症? 万一做不好会残废?功能锻炼做不好引起关节僵硬,比不做还难受,手术后能和正常人一样走路吗?
护士:您放心,事实上手术创伤并没有想象中的那么大,手术后跳舞、爬山不耽误。我们会提前教会您做术后康复训练的,现在您也可以提前学一下啦!
正常情况下,术后当天开始(一般是术后 6 小时后开始,越早越好,逐步增加)。
1、活动踝关节(踝泵运动)
术后尽早开始做这个动作,有利于静脉回流、减轻肿胀。每次做 3-5 个,每小时做两三次。
2、等长训练
术后可以尽早开始做,在 2 分钟内做 10 个左右,然后休息 1 分钟,再接着做。感到有点累了就可以休息会儿。
3、伸腿和下压膝盖锻炼
术后可以尽早开始做,用裹着的毛巾叠在脚脖子,伸直腿,同时尽量使膝盖后方贴着床,每次坚持 5-10 秒,重复多做几次,感到累了便休息会。一般每天不少于 30 次。
4、直腿抬高锻炼
根据恢复情况,术后尽早开始做,平躺,腿伸直,勾住脚。大腿和床呈 45-60 度或脚离床面 40-50 厘米。坚持 10-15 秒左右,然后慢慢放下。反复做做,累了便休息会。一般每天不少于抬 30 次。
5、滑移屈膝锻炼
术后可以尽早开始做,平躺,脚往回滑动,尽量使膝盖弯到最大程度,在弯到最大时保持 5-10 秒,然后再把腿伸直。每组做 2-3 个,做完一组后隔半小时左右再做下一组,每天做 6-8 组为宜。
6、自己压腿锻炼
术后第一天起便开始做,先用枕头把腿垫高,用另一条腿来压腿。
7、弯腿锻炼
术后第一天开始尝试练习,双手抱住大腿,让小腿自然下垂,然后尽力回弯,在回弯最大处保持 5-10 秒,也可在脚脖子上绑个沙袋。每天多做几次,感到累了便休息一会儿。
8、沙袋压腿锻炼
术后第 3 天左右,如果伸腿练得不够理想,可以按这个方法加强锻炼。
身体站正,不要翘屁股,膝关节伸直。先把助步器摆在身体前方约 20 厘米处。先迈手术腿,再迈非手术腿,如此循环。
第一步 助行器
第二步 患肢
第三步 健肢
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