近期，河南郑州 24 岁研究生小王（化姓）「不喝奶茶」「不吃外卖」却确诊糖尿病冲上热搜。「我才 106 斤，不爱喝奶茶，不点外卖，顶多两周吃一次炸鸡汉堡，怎么就得了糖尿病了？」小王一时接受不了这个现实。
实际上，广大的年轻朋友也颇为震惊，尤其对于健康自律年轻人更是难以接受，糖尿病难道不是老年疾病吗？为什么会对喝饮料都只喝「无糖」的小年轻「下手」？
糖尿病是「甜」出来的？
提到糖尿病，很多人第一反应就是「吃糖吃太多了」，然而事实并非如此。南医大二附院内分泌科丁大法副主任医师表示，糖尿病主要分为 1 型和 2 型两种，其中 2 型糖尿病最常见，占比超过 90%。而导致 2 型糖尿病的罪魁祸首，可能和遗传基因、生活方式、体型甚至熬夜的习惯都密切相关。下面这些隐藏的「高危因素」可能让你离糖尿病越来越近。
1、遗传因素
糖尿病具有明显的家族聚集性，这意味着如果家族中有糖尿病患者，那么其他成员患糖尿病的风险会相对较高。临床研究发现，父母一方存在糖尿病时，子女出现糖尿病的概率为 20%-30%；若父母双方均患有糖尿病，子女患病的概率可高达 50%-60%。
2、肥胖与高脂饮食
肥胖与高脂饮食是比奶茶更凶险的「甜蜜陷阱」。体重超标，尤其是腹部脂肪过多，会导致胰岛素敏感性下降，即胰岛素抵抗。胰岛素作为体内「孤军奋战」唯一能降糖的激素，一旦产生胰岛素抵抗，就离糖尿病不远了。所以即使是无糖主义者，但如果偏爱油炸食品、火锅或者烧烤，依然会成为患糖尿病的高危人群。
3、不良生活方式
久坐、缺乏锻炼等生活方式会让你的肌肉「懒得吃糖」，结果就是血液中的糖分堆积，胰岛素压力激增，长期以往分泌胰岛素的胰岛就被「累坏了」。你躺得轻松，胰岛却在「负重前行」。久而久之，糖尿病就这样悄然而至。此外，压力、焦虑、不规律的作息也会影响身体的激素分泌，影响胰岛素的敏感性，助长了糖尿病的发生。
生活不规律，小伙儿诊断为糖尿病
无独有偶，南医大二附院内分泌科前些天就收治了这样一位年轻患者。26 岁的小马（化姓）是一名刚入职的工程师，经常加班到深夜，生活不规律，压力大，导致长期疲惫和失眠，每晚睡眠不足 5 小时。频繁吃夜宵导致体重增加，并开始感到口渴和疲倦。小马去医院检查，结果显示空腹血糖为 12 mmol/L，被诊断为 2 型糖尿病，并入院接受治疗。
丁大法指出，小马的病情与压力、睡眠不足及不健康生活方式密切相关。经过药物治疗，小马的血糖状况改善。在医生的建议下，小马调整了饮食习惯，合理安排工作，保证睡眠，糖尿病也得到了有效缓解。
"三多一少"
警惕糖尿病的早期预警信号
1、多饮，每天饮水量明显增加即使多喝水仍感口干；
2、多尿，夜间频繁起夜，小便次数增多，尿量明显增加；
3、多食，食欲明显增强，即使多吃仍感饥饿，进食量较前明显增加；
4、消瘦，体重不明原因下降，吃得多仍然瘦，短期内明显消瘦。
除了以上的典型症状外，糖尿病还有一些非典型症状。
一是体能变化，容易疲劳，注意力难以集中，工作效率下降，精力不足；
二是皮肤症状，皮肤瘙痒，容易有皮肤感染，伤口愈合缓慢，手脚麻木或刺痛；
三是视觉改变，视物模糊，视力波动，眼睛容易疲劳；
四是性功能下降，易烦躁，抵抗力下降，反复感染等其他症状。
未雨绸缪，早期预防，才能远离糖尿病。
丁大法表示，近些年来糖尿病的发病趋势越来越朝着年轻化发展，如何科学预防糖尿病，丁主任给出几点建议。
一是均衡饮食，控制总热量摄入，少吃高脂肪、高热量的食物，多吃蔬菜和粗粮；
二是规律运动，年轻人建议每周至少 150 分钟的中等强度运动，如：羽毛球、快步走、游泳等；
三是控制体重，建议男性保持腰围<85 厘米，女性<80 厘米；
四是保持良好生活习惯，规律作息、学会放松和自我减压，给身体一个平衡的内分泌环境；
五是定期体检，建议每年进行一次空腹血糖或者糖化血红蛋白检查，有糖尿病家族史或者有肥胖等糖尿病高危因素的患者，应该半年进行空腹血糖、糖化血红蛋白检查，防范于未然，早发现、早干预、早治疗。
本文作者
丁大法
南医大二附院内分泌科副主任医师
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