发布于:2025-12-15
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【科普】流感季,带你了解「奥司他韦」!

近期流感高发,很多朋友在医生指导下开始服用奥司他韦。但关于这个药,大家心中总有疑问:「必须吃满 5 天吗?」「孩子的剂型该怎么选?」「感觉好多了能提前停药吗?」

针对这些大家常见的困惑,临床药师为您详细解读。

关于疗程:5 天是标准,但不是「铁律」

1. 大多数人的标准疗程:5 天

对于普通、症状不严重的流感患者,完整的 5 天疗程是标准方案。这能确保药物有效抑制病毒复制,降低传染风险,并减少病情反复或产生耐药性的可能。

重要提醒:即使服药一两天后感觉症状明显好转,也请务必服完 5 天。提前停药可能导致病毒「死灰复燃」。

2. 这些情况可能需要延长疗程(≥ 10 天)

并非所有人都适用 5 天疗程。如果您或家人属于以下情况,医生可能会建议延长用药时间:

(1)病情严重者:如因流感导致肺炎、呼吸衰竭,需要住院或在重症监护室(ICU)治疗的患者。

(2)免疫力低下者:例如:实体器官(如肾、肝、心)移植受者、正在接受化疗或放疗的癌症患者、长期使用大剂量免疫抑制剂的患者(如某些风湿免疫病患者)、其他原因导致的严重免疫功能缺陷患者。

(3)治疗反应不佳者:即使服用 5 天,病情仍无改善甚至加重,或经检测病毒仍大量存在。

核心原因:在上述情况下,病毒在体内复制和清除的时间可能显著延长,因此需要更长的治疗周期来彻底控制感染。

关于剂型:选对很重要,用法有区别

奥司他韦有多种剂型,活性成分和疗效相同,主要区别在于适用人群和服用便利性。

剂型最适合的人群用法关键点
胶囊成人及 1 岁以上儿童(可根据体重选择 30 mg/45 mg/75 mg 规格)需整粒吞服。如果吞咽困难,可打开胶囊将药粉与少量(如一勺)甜味食品(巧克力糖浆、蜂蜜等)混合后立即服用。
颗粒剂成人及 1 岁以上儿童(按体重分级使用预包装剂量)通常为袋装颗粒,需与水或其他液体混合后饮用。
干混悬剂婴幼儿(包括新生儿、早产儿)及低体重儿童这是唯一明确适用于婴幼儿的剂型。需加水配制成混悬液,使用带刻度的喂药器精确量取,剂量需根据月龄和体重(mg/kg)精密计算。

对于儿童患者,特别提醒家长:

1. 精准剂量:对于婴幼儿,剂量必须由医生或药师根据体重精确计算,切勿估算。

2. 替代方案:如果无法获得市售的干混悬剂,在医生或药师指导下,可以临时将胶囊打开,将药粉与甜味液体混合,作为口服混悬液的应急替代方法。

药师建议:

1. 勿自行停药或改疗程:无论感觉好转与否,都应遵循医嘱完成疗程。是否需延长至 10 天以上,应由医生根据您的具体病情(是否重症、免疫力状态、治疗反应)来判断。

2. 儿童剂型优先选混悬剂:给小朋友用药,尤其是 3 岁以下婴幼儿,应优先选择便于精确给药的干混悬剂。

3. 有疑问,问专业:流感可轻可重,用药方案因人而异。如果您对用药疗程或剂型选择有任何不确定,请务必咨询医生或药师,切勿自行决策。

科学用药,安全康复。祝您和家人都能健康度过流感季!

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