都是蚊子「惹的祸」？这个名字像「肯德基热」的病毒急速传播，该如何正确防护

近日，广东省基孔肯雅热报告病例数呈上升趋势，截至目前，累计报告突破 5000 例确诊病例，需要警惕的是：疫情已出现外溢。

这个名字，乍一看以为肯德基？

这到底是个什么病，在浙江平时也没怎么听说过呀？

浙江省中山医院急诊医学科李刚主任表示，基孔肯雅热并非一个新出现的疾病，它与登革热有点相似，但又有许多不同之处。

基孔肯雅热与登革热

相似但又不同

1. 病原体：基孔肯雅热和登革热的病原体不同，登革热由「登革病毒」引起，有 4 个血清型；基孔肯雅热由「基孔肯雅病毒」引起，仅 1 个血清型。

2. 传播媒介：它们的传播媒介相同，都是通过白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播，人与人之间不会直接传染。

3. 易感人群：人群普遍易感。

4. 典型症状：与登革热相比，基孔肯雅热潜伏期短，传播速度快。被带病毒的蚊子叮咬后，病毒在体内潜伏期通常为 3 天至 7 天（最短 1 天，最长可达 12 天），随后可能突然发病，出现典型的「热-疹-痛」三联征：

-突发高烧：体温可高达 39°C+，可能持续 1-7 天。部分患者会出现「双峰热」，即退烧后再次发热。

-明显关节疼痛：这是基孔肯雅热最突出的特点之一。特别是手指、手腕、脚踝和脚趾等小关节会出现剧烈疼痛和肿胀，可能持续数天甚至数月。

-皮疹：约 80% 的患者在发热后 2-5 天，面部、四肢甚至手掌脚底会出现红色斑疹或丘疹，常伴有瘙痒。 

哪些人群要重点防范？

尽管目前病例为轻症，但新生儿、老人、慢病患者三类人群仍要高度警惕重症风险。

1. 新生儿：若母亲分娩时处于病毒血症期，病毒可通过产道传播，感染后易出现心肌炎、脑炎等严重并发症。

2. 老年人：免疫功能衰退，感染后易引发病毒性关节炎、肺炎。

3. 慢病患者：高血压患者感染后可能出现血压波动，糖尿病患者伤口愈合延迟，加重关节病变风险。

如何治疗基孔肯雅热？

李主任介绍，目前尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物，临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前，勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以降低出血风险。

如何预防基孔肯雅热？

李主任表示，我国非基孔肯雅热常年流行国，尚无针对基孔肯雅热的上市疫苗，人群普遍缺乏免疫力，普遍易感。预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬，包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用 0.5% 氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。

此外，建议水培植物，如富贵竹等每 3 到 5 天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。定期疏通屋顶反墚、排水槽，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。