脑卒中已成为我国居民第一位死亡原因,具有极高的致残率、致病率、复发率。对于急性脑卒中患者而言,每一秒都很宝贵,能否在第一时间得到救治,直接决定了生存质量。
近期,西安大兴医院卒中中心团队救治两位急性脑卒中患者,DNT(进院至溶栓时间)仅 22、27 分钟,且刷新救治患者的最高年龄。
7 月 30 日 09:06,91 岁的李奶奶突然不能说话,右侧肢体无力,卒中医生接诊后急查 CT。
09:22,CT 提示急性脑梗死、左侧大脑中动脉闭塞。必须尽快开通闭塞血管,否则会有瘫痪甚至生命危险。
高龄,血管弯曲度大,属于疑难复杂高危神经介入取栓。
09:28,卒中团队给予药物溶栓,DNT 仅 22 分钟。同时启动导管室,经医生与家属沟通,了解到手术有一定风险,子女很快签字同意,为李奶奶赢取了时间。
卒中团队在局麻下行全脑血管造影+动脉溶栓+机械取栓术,顺利取出血栓,复查造影显示血流恢复。
术后,李奶奶右侧肢体已经可以抬举。
术后第 2 天,卒中团队医生查房时,李奶奶瘫痪肢体活动自如,言语清晰。
49 岁「劫后余生」的老张感叹,「活了半辈子,从来没进过医院,没想到第一次生病就这么严重,多亏了媳妇及时拨打 120。」
8 月 1 日 14:50,老张突然说话口齿不清,一侧肢无力。老张妻子感觉情况不妙,赶紧拨打了 120。
15:34,老张被送到大兴医院急诊科,检查结果发现急性脑梗死(右侧颈动脉完全堵塞)。
颈动脉提供着人脑 80% 以上的血供,堵住供血通道,或者血栓脱落「跑」到了脑血管,很快会「要命」。
16:01,启动介入导管室的同时,卒中团队立即开始药物溶栓治疗,入院到首剂药物给入仅 27 分钟。
16:15,股动脉穿刺,导管直达病变血管,25 分钟后,血栓被「拿下」,右侧颈内动脉完全再通。
术后,老张肢体肌力当场恢复,可以跟随指令活动。
卒中中心李伟旺副主任提醒,卒中救治延误减少一分钟,生命可以挽救一星期,时间就是大脑,就是生命。
快速识别脑卒中是启动急救生存链的第一步,越早发现,越早治疗,效果就越好,记住「中风 120」,关键时刻能救命。
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