从昏迷到行走：55 岁患者颞枕叶脑出血后的「重生之路」

近日，河科大二附院神经外科成功救治一名左侧颞枕叶脑出血患者，并助其顺利康复出院。患者从入院时的意识模糊、肢体偏瘫，到出院时已能自主行走、清晰交流。

这一康复成果，不仅展现了患者顽强的生命力，也体现了我院神经外科在神经危重症救治与全周期康复管理方面的专业实力。

病例回顾

突发头痛呕吐，一场紧急救援迅速展开

55 岁的李师傅在家中突然头痛、恶心呕吐，随后左侧肢体无力、言语含糊，被家属紧急送至我院急诊。头颅 CT 检查显示：患者左侧颞枕叶大量脑出血，出血量约 40 ml，且血液已破入脑室系统，脑组织受压明显，病情十分危急。

神经外科团队迅速启动绿色通道，结合患者影像与病史，判断为高血压性脑出血。在与家属充分沟通后，团队为患者施行了神经导航引导下微创颅内血肿清除术。手术精准定位出血灶，以极小创伤清除血肿，降低颅内压，避免了传统开颅手术对脑组织的额外损伤。

什么是颞枕叶脑出血?

答：部位关键，症状隐蔽

颞枕叶脑出血是指大脑颞叶与枕叶区域的血管破裂，血液溢出压迫脑组织，属于脑出血的一种。

· 颞叶：负责听觉、语言理解、记忆与情绪调节；

· 枕叶：作为视觉中枢，处理视觉信息。

该病常见于长期高血压患者。李师傅有 10 余年高血压病史，血管在长期高压下硬化变脆，最终破裂出血。此外，脑血管畸形、动脉瘤等也可能诱发。

这类出血常表现为头痛、呕吐、意识模糊，也可能伴有视觉异常、语言障碍或肢体无力。由于发病部位深，症状有时较隐蔽，若出血破入脑室则更为凶险，须立即就医。

多学科康复体系：21 天，从卧床到独立行走

术后，科室立即组建了由神经外科医师、康复治疗师、专科护士、营养师等构成的多学科康复团队，为患者制定了三阶段康复计划：

在急性期，团队重点监护生命体征，控制颅内压，并早期介入康复，为患者进行被动肢体活动与良肢位摆放。待患者意识清醒后，个性化训练全面展开，通过运动疗法、作业疗法、言语治疗等，逐步帮助他恢复行走、日常活动与言语功能。出院前，复查显示血肿已完全吸收，团队还为患者制定了详细的家庭康复计划，并指导家属护理要点，确保康复效果得以延续。

河科大二附院神经外科长期致力于神经危重症的救治与康复一体化建设，依托神经导航、颅内压监测、智能康复设备等，已形成「精准手术—重症监护—早期康复—长期随访」的全链条诊疗模式。未来，科室将继续以专业技术和人文关怀，守护每一位患者的神经健康与生活尊严。