发布于:2024-07-23
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进入夏天,警惕这件事!东阳已多有人因此患上急性肾衰竭……

「热胀冷缩」血管也会发生,这意味着夏天炎热天气,因为血管变大血压会变低。高血压人群如果没有监测血压,按正常药量服用,可能会导致低血压。甚至引发急性肾功能衰竭,近一周,东阳市人民医院肾内科就收治了 5 例这样的病人。金叔(化名)就是其中的一位。

金叔今年 50 多岁,有高血压、糖尿病等多种基础疾病,但是日常用药比较随意,也没有听从医生的按时监测血压、血糖。三天前,干完活的金叔回家之后就感觉很累,也没什么胃口,想着可能是累着了,就随便吃了点就去休息了,谁知第二天醒来,金叔起床感觉到很晕,都有点站不太住。

家里人将金叔送到了东阳市人民医院急救中心,在急诊检查发现金叔血压 66/44 mmHg,远远低于正常值,随后查血发现金叔肌酐 723 μmol/L,医生诊断为急性肾衰竭。邀请肾内科医生会诊后,金叔在急诊室经过补液等处理,血压有所升高,人的状态也好起来,尿量也有所增多,肌酐也逐渐下降。第二天复查肌酐已降到了 203umol/L。待情况稳定后,金叔转入肾内科病房进行后续治疗。

肾内科主任卜爽剡表示,近期天气炎热,会造成血压变低,很多没有监测血压的高血压人群,如果按照以往药量服用降压药物,则会导致低血压,严重的则会导致肾功能衰竭,最近收治最严重的一例还需要进行血透。

为什么天气炎热会导致低血压?

1. 血管扩张:大家都知道「热胀冷缩」的道理,人体也是如此,冬天身体为了保暖,外周血管收缩变细,血流减少,血管阻力增加,血压升高;夏天身体为了散热,外周血管舒张变粗,血流增加,血管阻力减少,血压降低。

2. 血容量减少:夏季人体多汗,盐分随汗液排出体外,导致机体容量下降,血压也随之降低。另有一部分人,因为天气炎热,食欲变差,也会导致摄入减少,导致自身血容量减少,而出现低血压。所以,容易低血压的人群,在调整降压药物的时候,还要注意评估自身饮食摄入量和水的丢失量,避免血压忽高忽低。

监测血压变低可以自行停药吗?

卜主任明确表示,高血压人群千万不能自行停药,如果自行停药会导致血压反弹升高,导致血压大幅度波动,引发心、脑、肾等脏器并发症。如果确实监测发现自己血压变低,需要调整药物剂量,一定要到专科咨询医生专业意见,最好是将每次监测的血压数据也进行记录。

如何减少低血压的发生?

卜主任表示,高血压病人应避免长时间待在炎热环境中,出汗后注意适当补充水分;避免贪凉,空调室温应避免过低,避免摄入过多冷饮,避免冲冷水澡,因为冷热交替容易导致血压剧烈波动。

平时由平躺或下蹲起身时,注意动作要慢,先坐会再慢慢起身;最为重要的就是夏天也要做好血压监测,及时发现血压波动情况。

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