男子腿脚麻无力，原是患上罕见病

城区的马先生（化名）右脚脚趾麻木，5 个月来症状日益加重，从走路乏力发展到无法下地行走，被宜昌市第一人民医院神经外科诊断为罕见疾病——硬脊膜动静脉瘘。患者经手术治疗后症状明显好转，目前，已能自行下地行走。

今年 5 月初，马先生突然出现右脚脚趾麻木，走路乏力等症状，开始以为是腰椎间盘突出并没在意，仅几天时间就出现高一脚低一脚的情况，接着感觉腰承不住身体，且无法自行排大小便。「开始一直当格林巴利综合征在治，折腾了几个月时好时坏，就是治不断根。」马先生说，后来到市一医院神经外科才被确诊为硬脊膜动静脉瘘。

「这个病发病率很低，早期容易误诊为椎间盘突出、脊髓炎等较常见的疾病。」该院神经外科主治医师姚龙飞介绍，硬脊膜动静脉瘘属于脊柱脊髓血管畸形中的一种，动脉血流入静脉中，使脊髓淤血水肿，继而影响肢体功能。一旦患上该病，症状会进行性加重，导致神经系统不可逆的损伤，甚至高位截瘫。在门诊接诊时，马先生的病情已延误数月，经脊髓造影后被确诊，他是目前在该院确诊并治疗的首位硬脊膜动静脉瘘患者。

随后，该院神经外科团队为马先生进行了半椎板硬脊膜动静脉瘘切除术，切口仅 0.6 厘米，技术难度很高。「早诊早治，是决定治疗效果和术后恢复情况的关键，以往这类患者通常在北京等一线城市的医院才能诊断和治疗。」姚龙飞提醒道，年龄大于 40 岁的市民，如出现不明原因的下肢麻木乏力和大小便功能障碍，应及时到医院明确诊断。