6 岁男童患尿毒症，江西省儿童医院医护精心救治转危为安

2025 年 10 月 27 日，对 6 岁的慢性肾功能衰竭患儿小高及其家人来说，是一个充满希望的日子。在江西省儿童医院肾内科团队的精准救治与悉心照护下，小高顺利完成阶段性血液透析治疗及腹膜透析管植入，各项指标明显改善，目前已出院。

六岁男童遭遇"沉默杀手"

生命危在旦夕

小高自幼发育落后

经历了多家医院诊治

2023 年底因"泡沫尿"就诊

确诊为系膜增生性肾小球肾炎伴缺血性肾损伤

虽经药物治疗

但肾功能仍持续恶化

2024 年 3 月，其血肌酐升至 306umol/L，被建议长期肾脏替代治疗；今年 8 月，因重度贫血及一过性抽搐症状，开始接受促红细胞生成素治疗。

9 月底，小高因头晕、食欲减退、活动后气喘等症状来到江西省儿童医院就医，检查结果令人揪心：血肌酐飙升至 845.8umol/L（尿毒症期），血红蛋白仅 58 g/L（重度贫血），尿素 41.24 mmol/L，同时伴有咳嗽、咳痰等肺部感染症状。以"慢性肾功能衰竭"紧急收治肾内科，一场与死神赛跑的生命救治就此展开。

多学科协同作战

为生命筑起防线

面对如此复杂危重的病情，肾内科快速启动多学科团队协作，为小高制定了个体化救治方案。

纠正严重并发症：针对重度贫血，调整促红细胞生成素剂量至 2000u/次（每周 1 次），并密切监测血红蛋白变化；同时口服降压药，有效控制血压波动。

清除毒素与替代治疗：紧急启动血液透析，一周内完成 7 次治疗，快速降低体内毒素水平；同时评估腹膜透析可行性，于 10 月 29 日成功植入腹膜透析管，为长期替代治疗奠定基础。

抗感染与支持治疗：针对肺部感染，给予祛痰、抗感染等对症处理，缓解咳嗽、咳痰症状；通过营养支持改善患儿食欲与精神状态，为后续治疗提供保障。

经过医护人员的日夜守护，小高的病情逐渐好转，血红蛋白稳步回升，血压趋于稳定，精神食欲明显改善，咳嗽症状减轻。10 月 27 日，经全面评估，小高达到出院标准，顺利转入居家腹膜透析治疗阶段。

肾内科主任医师彭晓杰表示，儿童慢性肾功能衰竭的治疗需要长期管理与家庭支持，腹膜透析不仅能提高患儿生活质量，还能减少频繁住院的负担。肾内科团队将持续随访小高的病情，为孩子的成长保驾护航。