消化道异物？
孩子好奇爱探索，
家长一不留意，
孩子就把硬币、纽扣、别针等等东西
塞进嘴里, 吞下去了，
后果很严重！
会导致穿孔、梗阻、感染等严重并发症，
甚至危及生命！
为进一步促进儿童健康成长，加强健康知识普及。6 月 13 日珠海市妇幼保健院小儿消化感染科的医护团队以「小嘴巴，大安全」为主题，在小儿消化感染科宣教室开展了儿童消化道异物科普活动，为患儿及家属带来了一场生动的医学知识科普讲座。
讲座生动形象地讲解了消化道异物的种类、吞入异物的危害、如何处理及预防误服异物的方法。此次健康科普活动让患儿及家属进一步掌握了应对消化道异物的方法，收获了高度好评。
科普时间到
儿童消化道异物是指儿童误吞了不能被消化且未及时排出而滞留在消化道的各种物体，5 岁及以下儿童在儿童消化道异物患者中占比高达 75%，我科每年接诊 20-30 多例需要通过消化内镜取出异物的患儿。
儿童本性好奇、爱探索，安全防范意识较差，因而异物误吞在儿童中尤为常见。儿童消化道异物多为突发事件，处理不当可能导致穿孔、梗阻、感染等严重并发症，甚至危及生命，因此，消化道异物的早发现、早诊断和早治疗尤为重要。
一、常见消化道异物类型有哪些？
最常见的消化道异物为硬币。
高危异物：纽扣电池、磁力珠，尖锐物（针、牙签、铁钉、螺丝钉、枣核、骨刺）。
常见异物：硬币、纽扣、乳牙、别针、笔头、戒指、耳钉、牙刷头、塑料笔帽等。
※ 没有想不到，只有吃不下。
二、怀疑消化道异物怎么做？
1. 判断是否吞服异物：
▶ 若儿童自述误吞异物，或家长目击儿童有异物吞入，且异物尚未排出，不论是否出现症状，均可认为儿童误吞异物。
▶ 若无明确异物误吞史，但儿童出现不明原因的刺激性咳嗽、异物感、咽喉部疼痛等呼吸系统症状或吞咽困难、恶心、呕吐、流涎、腹痛等胃肠道症状时，应警惕儿童存在误吞异物的可能。
2. 判断是否需要就医：
明确或怀疑儿童误吞异物后，都推荐尽快去医院就诊。
3. 完善就医准备：
▶ 明确或怀疑儿童误吞了异物，暂禁儿童饮食。
▶ 家长需要携带身份证、医保卡、就诊卡以及转诊单 (如有) 和前期检查单 (如有) ;携带误吞的相同或者同类物品 (如有)。
▶ 儿童吞服异物后，禁止食用饭团、韭菜、馒头等食物强行吞咽、禁止盲目使用泻药等方法，这可能导致进一步划伤食管，导致肠穿孔等严重并发症。
▶ 家长应记录异物类型、异物大小、异物数量、异物形状、误吞时间、最后进食时间、患儿吞食异物后表现，同既往病史一起如实告诉临床医生。
4. 严遵医嘱：
就诊后由专业医生进行评估，拟定处理方案。
▶ 非高危消化道异物大多数无需干预可自然排出；
▶ 消化道内无法自行排出，且未伴随严重并发症的异物适用于内镜手术；
▶ 异物引发胃肠道损伤或为高危异物时需行急诊内镜治疗；
▶ 对可能引发严重并发症的高危患者，或内镜取出失败及并发症预防失败的患者，需外科手术干预。
三、如何预防儿童误吞？
1. 教育做在前：
用儿歌、看绘本的方式教会儿童—「非食物，不入口」。
2. 环境勤管理：
▶ 妥善存放硬币、纽扣电池、磁力珠等小物件（包括玩具零件），多检查地面、抽屉、沙发空隙，清理零碎杂物。
▶ 不给儿童佩戴易吞入的小饰物，如发夹、吊坠。
3. 饮食重安全：
▶ 制作食物时剔除鱼刺、碎骨、果核等异物，避免给儿童食用大块食物。
▶ 进食过程中不对其进行逗乐、责骂等。
4. 特殊注看护：
对精神或智力障碍儿童加强看护，必要时进行心理疏导。
儿童消化道异物事件重在预防，其关键在于监护人须采取积极主动的措施——包括严密看管、妥善收纳小物件及危险品，从源头上杜绝误吞风险，保障孩子安全。
儿科消化感染专科杨海斌主任提醒广大家长：只有想不到，没有吃不下，做好预防最关键！暑假即将到来，希望家长们提高警惕，孩子们都能顺利度过一个愉快的假期。
好文章，需要你的鼓励
