6 月 19 日，句容市人民医院感染科收治了一名本地发热患者，后确诊为发热伴血小板减少综合征（SFTS），病因竟与蜱虫叮咬有关。现分享该病例，提醒公众尤其是农村地区居民加强防范！
患者为 80 岁农村独居女性，平素会在家中菜地劳作。此次因「发热伴乏力、呕吐 1 周」就诊。家属代诉患者起病初期以为「普通感冒」，随后出现食欲减退、恶心呕吐，精神萎靡，在当地医院检查白细胞、血小板低于正常值，遂转至我院就诊，急诊内科考虑「发热伴血小板减少综合征」，收至感染科住院治疗。
感染科管床医生王一凡介绍，入院后经仔细查体，在患者左侧脸颊及右腰后部皮肤分别发现附着活体蜱虫，周围局部红肿。后经酒精浸泡后取下虫体。
结合患者蜱虫叮咬史、血小板减少、发热及消化道症状，临床高度怀疑新型布尼亚病毒感染，立即予以对症治疗并送检病原体检测。数日后，病原体检测结果提示为新型布尼亚病毒感染，确诊为发热伴血小板减少综合征。
目前患者病情较重，仍在进一步观察治疗中。
01 什么是发热伴血小板减少综合征
该病主要由蜱虫叮咬传播，潜伏期 1-2 周，临床表现为：
- 高热（＞38℃）；
- 乏力、头痛、肌肉酸痛；
- 恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；
- 重症者可出现出血倾向、多器官衰竭。
高危人群：野外作业者（农民、伐木工等）、中老年人及免疫力低下者。
02 防控要点
1. 田间劳作时：
穿长袖衣裤，扎紧裤脚，佩戴帽子。
使用含避蚊胺（DEET）的驱虫剂。
避免在草丛、灌木丛长时间坐卧。
2. 归家后：
立即洗澡并检查全身皮肤（尤其腋下、腰部、耳后等隐蔽部位）。
宠物及衣物也需仔细排查。
3. 发现蜱虫叮咬：
勿强行拔除！ 用镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部，垂直缓慢拔出。
保留蜱虫标本，就医时携带以供检测。
若后续出现发热等症状，立即告知医生叮咬史。
03 医生提醒
蜱虫虽小，却能传播多种致命疾病，严重时可危及生命！
王一凡医生提醒： 夏季是蜱虫活跃期，农村地区需格外警惕。独居老人出现不明原因发热时，家属应尽早陪同就医，并详细提供生活史（如务农、接触动物等），早诊断、早治疗可显著改善预后！
句容市人民医院感染科、急诊科已开通绿色通道，疑似病例将优先处置。
04 转发周知
小小蜱虫，可能酿成大患！
蜱虫来临季，务农、郊游、遛狗均需警惕！
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