张大伯在最近体检中查出肺癌，经过河南省肿瘤医院（MDT）多学科会诊，医生建议他进行放疗，张大伯却犹豫起来。
放疗是啥？
叫我放疗是不是到晚期了？
放疗有辐射，对身体不好吧？
今天，放疗科专家就来给大家解答关于放疗这些疑问。
本期专家：
陆寓非 放疗科 副主任 主任医师
贺春语 放疗科 副主任医师
李定杰 放疗科 物理师 副主任技师
毛荣虎 放疗科 物理师 主治医师
什么是放疗？
贺春语副主任医师说，放射线在医学领域的应用已有 100 多年历史，从疾病的诊断到治疗都离不开放射线的贡献。
放射治疗：是利用具有穿透能力和较高能量的射线对肿瘤进行照射，从而杀死肿瘤或抑制肿瘤生长的常用治疗手段。世界卫生组织（WHO）建议：50%～60% 的肿瘤患者需接受放疗。
目前，随着放疗技术提高和完善，肿瘤放疗进入精确治疗时代，放疗对恶性肿瘤的治愈率不断提高。
晚期患者才适合放疗吗？
在人们固有印象中，早期肿瘤都需要手术切除。放疗是晚期不得已的治疗方法。其实，很多肿瘤在早期更适合进行放射治疗。
有些肿瘤，如早期鼻咽癌，早期肺癌，宫颈癌，早期喉癌，单独通过放疗就能取得根治效果。放疗在前列腺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、肝癌等多种癌症治疗方面发挥显著作用。对无法手术的晚期或老年患者，放疗具有不可替代的作用。
陆寓非主任医师表示，很少有肿瘤通过一种疗法彻底治愈，绝大部分需要多种手段配合治疗。在精确放疗时代，放疗和手术相结合的治疗方式应用越来越广泛。
01 比如，对于进行手术的乳腺癌患者：放疗作为辅助治疗手段，根除手术后残留肿瘤灶，降低局部区域复发，提高乳腺癌治愈率，延长乳腺癌患者的生存。
02 接受保乳治疗的患者：术后几乎都需要通过放疗杀灭同侧乳房潜在残留的癌细胞。
03 接受乳房切除术的患者：肿瘤比较大，伴有腋窝淋巴结转移，术后胸壁及区域淋巴结具有局部复发高风险的患者，需要做术后辅助放疗。
不仅如此，有些肿瘤虽然首选手术，但在术前，需要先进行放疗（配合化疗等）使肿瘤缩小，再进行手术。术后继续放化疗巩固疗效。所以，放疗绝不是晚期才做的治疗而是可以贯穿肿瘤早中晚各期。在什么时机选择什么治疗手段，还需要根据病情制定方案。
放疗的副作用大吗？
李定杰副主任技师解释，放疗通过直线加速器等射线装置或有源设备发出射线，照射到人体。射线无声无色无味，照射时不疼不热不痒。在结束治疗、移除装置后，不会有任何射线残留在患者体内。
毛荣虎主治医师说，现在的放疗多是图像引导下的精准放射治疗，剂量可以调节。多条射线从不同角度发出，在肿瘤区域高剂量叠加造成杀伤，而周围正常组织受到射线剂量较低，产生的副反应相对轻微，在治疗结束一段时间后可自行缓解。
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