乳腺癌不可怕，但患者的这些「神操作」让医生很头大

乳腺癌听起来很吓人，但随着医学技术的发展，乳腺癌早已没有想象中那么可怕了，只要早发现、早治疗，不仅可以有效地控制，大部分早期乳腺癌患者更是可以达到治愈。但是，以下这几种操作，可能会让病情加重。

• 病因乱找：怪文胸穿太久，怪乳房保健没做好
• 治疗乱改：该用的药停用，化疗能少就少
• 复查乱查：该复查了要拖，该查的项目不做
• 食物乱吃：什么都吃，什么都不忌口

今天，小编邀请河南省肿瘤医院乳腺科的专家，来讲一讲这些操作的危害。

本期专家

王承正      乳腺科       主任医师

乔江华      乳腺科       副主任医师

病因乱找，疑神疑鬼

在门诊上，有的女患者在确诊乳腺癌时，就喜欢「东怪西怪」，最常见的有两种说法。

说法一：「乳腺癌与胸罩有关系。

胸罩阻断了乳腺的淋巴回流，导致淋巴回流不畅和毒素的积累，从而增加了乳腺癌的发生率。」这种说法看起来很「专业」，其实是没有明显的科学依据的。

王承正提醒，我们现在的医学研究表明，乳腺癌与文胸并无明显的关系。

乳腺癌的病因尚不清楚，但的确存在乳腺癌发病的高危因素，其中包括两个方面，有些因素是无法改变的，比如：家族史、既往胸壁放射治疗的病史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚等；

但有些因素是可以改变的，比如：减少外源性雌激素的使用，尤其时激素替代治疗、减少酒精的摄入、适当增加体育锻炼、生育及哺乳等。

不能改变的顺其自然，能够改变的尽量避免。

说法二：有乳腺结节，怀疑没做好保健按摩 。

有些患者说:「都怪那会儿没有听美容院老板的话，早点就按摩疏通的话，可能就不会患上乳腺癌了。」

王承正提醒：「按摩避免乳腺癌」的说法是不靠谱的，对于乳房疾病的预防，应注重调畅情志、心情开朗、生活规律、合理饮食、定期检查……当乳房内有肿块时，不要期待按摩来消退，相反如果乳房内肿块是乳腺癌时，按摩还可引起肿瘤扩散。

治疗乱改，随心所欲

「医生，我能不能少做两次化疗。」

「我最近精神胃口不太好，是不是药物副作用，能不能停一段时间。」

在门诊上，医生经常会听到这样的「灵魂提问」。

虽然乳腺癌治疗的周期比较长，各种治疗方法还会交叉使用，在没有更换治疗方案时，不要随便自行更改或停止规范化抗肿瘤治疗。

王承正表示，目前乳腺癌的治疗提倡「量身定制、全程管理」，主张长期性、系统性，在规范化诊疗的基础上，强调多学科共同协作，贯穿于疾病诊断到康复全过程。因此，治疗方案一定是医生根据你的情况「量身定制」，有问题和不适要及时反馈给医生，不要自己随意把治疗、药物停掉或减少，这样很容易引起复发。

复查时间，全凭想象

在门诊上，最让医生头疼的患者是明明该 3 个月来复查，非要拖到 5 个月，甚至半年才来。

一些患者认为自己早就「久病成医」，平日身体也无异样，觉得自己躲过了「5 年劫」便对随访复查不再重视。但殊不知，这样的做法可能会「前功尽弃」。

乔江华提醒：乳腺癌作为一种全身性疾病并不能「一切了之」，在接受早期手术治疗后，大部分的患者朋友还需要接受必要的系统治疗和坚持定期复查随访。复查一方面可以早期发现肿瘤复发转移的征兆，及早控制，另一方面随着医学进步，如果有新的治疗进展，在复查时医生也会第一时间告知。

随访时间：

术后 1-2 年内，3 个月复查 1 次；

术后 2～5 年间，6 个月复查 1 次；

5 年以后每年复查 1 次。

随访检查内容：体检；胸部 CT；B 超；骨扫描；生化、血液学指标等。

饮食混乱，来者不拒

乳腺癌患者术后、治疗期、康复期最常见的问题就是忌口，都想知道什么该吃，什么不该吃，可我们很少能够得到一个准确且全面的答案。

有些人认为癌细胞需要营养，因此限制日常饮食，就能「饿死」癌细胞。

有些人觉得自己抽了那么多血做了那么多治疗，营养都跟不上了，山珍海味啥都要补！

乔江华表示，患者应根据自身状况的不同，灵活运用。不能百无禁忌、放纵饮食；也不要盲目忌口，将「忌口」变成了「闭口」，会导致人体必需的营养得不到满足，危害健康。

乔江华提醒：乳腺癌治疗期间，遵循以下原则就行：

1. 食材选新鲜，饮食要卫生
2. 烹饪多蒸煮，少烧烤油炸
3. 摄入多样化，均衡优蛋白
4. 戒烟且禁酒，慎服保健品

哪些保健品要慎用呢？

乔江华说，包括蜂皇浆、蜂胶、燕窝、雪蛤、西洋参、花粉等富含雌激素的保健品。