平日里
约上三五好友喝酒
找个舒适的小馆子
点上几个下酒菜
大家围坐在一起
聊聊工作、谈谈生活
没有拘束、没有压力
别提多开心
但 31 岁的李先生做梦也没想到
自己一番畅饮后
摔了一跤
膀胱竟然「炸」了
一场原本欢乐的酒局
竟会以如此
让人意想不到的方式收场
近日,李先生(化名)急匆匆赶到漳州第三医院泌尿一科门诊,只见他面色苍白得毫无血色,双手紧紧捂着腹部,整个身体弓着,豆大的汗珠不断从额头滚落。「医生,我从昨天晚上开始肚子就疼得厉害,到现在已经有 12 多个小时了,而且 排尿极其困难,排出的尿液竟然是鲜红色的,实在是太可怕了!」
泌尿一科陈川聪主任迅速为李先生开启检查绿色通道,令人震惊的是,经 CT 检查结果显示 李先生的膀胱竟然「炸」了,膀胱破裂导致腹部及盆腔大量积液与积血,考虑到后续可能会引发严重感染,手术刻不容缓、迫在眉睫。
原来在前一天晚上,李先生与朋友相聚,心情格外舒畅,在欢乐的氛围中,他一杯接一杯地畅饮,不知不觉就喝了大量的酒。酒后的李先生走路时摇摇晃晃,迷迷糊糊不慎摔倒,膨隆的肚子重重撞击到水泥地上。
在酒精的作用下,膀胱会处于充盈状态,此时,外力的剧烈撞击使得原本就承受较大压力的膀胱不堪重负,这才发生了「爆炸」。
泌尿一科团队深知时间紧迫,一刻都不敢耽误,火速打电话给手术室开启绿色通道,同时紧锣密鼓地安排一系列术前准备工作。在等待术前检查结果的过程中,陈川聪主任与林寅生副主任带领手术团队展开详尽讨论,最终决定行「经腹腔镜膀胱破裂修补术」。
术中,小心翼翼地显露出膀胱后壁及顶部,只见腹腔内大量积液、积血,使得可见度极低。泌尿一科团队迅速将积液与积血吸除后,仔细探查腹腔,竟发现膀胱顶部及底部 有一条长约 10 厘米的裂口,情况十分危急。在陈川聪主任和林寅生副主任的带领下,整个手术团队齐心协力、配合默契。他们凭借着精湛的医术和丰富的经验,使得整场手术如行云流水般顺畅,手术过程十分顺利,成功地为患者修补了破裂的膀胱。
◆ 术前大量积液、积血
◆ 手术缝合
术后,泌尿一科团队丝毫不敢松懈,密切观察患者盆腔引流量,时刻警惕血栓的形成。在科室医护人员的精心照顾下,患者逐渐转危为安。腹腔及膀胱腔内的积血、积液被大量清除,膀胱也得以顺利正常运行。当尿管拔除后,患者能够正常排尿。
平时没有尿意、膀胱空虚的时候,由于位于骨盆深处,且有周围肌肉、骨骼和软组织的保护,除非锐器贯通伤或者骨盆骨折,一般不容易发生膀胱损伤。但如果膀胱处于充盈状态,犹如充满水的气球,此时受到外力冲击,就很容易出现膀胱破裂。还有一部分患者是由于车祸或高处坠落等原因导致。
因此,泌尿外科医生提醒,膀胱破裂后,尿液进入腹腔,很容易造成感染,可能会引起腹膜炎或严重的发热,甚至导致休克。所以,一旦发生膀胱破裂,应及时到正规医院进行治疗。
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