小莉今年已经 15 岁了，第二性征依旧毫无发育的征兆，不但个子比同龄的孩子矮小且性心理比较幼稚。慢慢地，小莉开始变得自卑、孤僻、不爱与人交往。爸爸说自己也是很晚才飙高的，孩子有遗传，让小莉放宽心。妈妈却很担心，坚持带孩子过来看医生。
在进行了一系列的检查后最后医生诊断小莉是青春期发育延迟。
什么是青春发育延迟
青春发育迟缓是指青春期发育落后于同种族正常人群平均年龄 2～2.5 个标准差。通常指女性 13 岁以后仍未出现乳房发育。男性 14 岁以后仍无睾丸体积明显增大迹象（睾丸容积＜4 ml）或无第二性征发育的征兆。
青春期发育延迟的病因常分为 3 大类
- 暂时性的促性腺激素和性激素分泌障碍
- 下丘脑-垂体病变引起的促性腺激素分泌障碍
- 性腺功能不全引起的青春期发育延迟
青春发育延迟的危害
青春发育延迟的青少年，由于性成熟时间延迟，青春期身高突增出现延迟或不出现，导致青春发育延迟患儿同时伴有身材比同龄者矮小，身材矮小和发育延迟会给孩子造成一定的精神压力，甚至出现严重的自卑心理。
有的学生由于外生殖器发育不良或没有发育导致不敢在学校入厕等，另外有的可能还有严重疾病存在，成年后影响婚姻质量，导致成年后不育等。故青春发育延迟需要及时就诊，明确病因，选择正确治疗方案，有重要意义。
如何知道孩子是否青春发育延迟
1．发育过程要一直关注身高
很多家长带孩子来医院就诊，当被问到孩子是怎么长的，一年长了几厘米，大多数人都只是摇头。其实孩子生长是一个积累的过程，家长只有清楚孩子的生长发育规律，在孩子的整个发育过程中都一直关注孩子的身高变化，这样才能做到及早发现问题，及时解决问题。
家长应定期监测孩子的身高变化，学龄儿童至少一年一次，对比正常的身高水平。青春期开始的年龄段（8～10 岁的女孩，10～12 岁的男孩）最好做一次全面的生长发育检查，对孩子的生长发育情况进行评价，这样才能及早发现问题。
2．发现「异常」及时就诊
青春发育延迟需要进行详细检查才能够明确：
LHRH 兴奋试验，生长激素激发试验 (身高特别矮小者)、甲状腺功能、皮质醇、骨龄测定、性腺 BUS 检查等。部分患者进一步行染色体核型分析、大脑 MRI 检查等，以进一步明确病因。
如何诊治
临床上通常将青春发育延迟患者分为：高促性腺激素性 (原发性) 青春发育延迟、低促性腺激素性 (继发性) 性腺功能减退症 (HH) 、体质性青春发育延迟症：父或母少数双亲有青春发育延迟病史、功能性青春发育延迟。
不同原因引起的不发育治疗方法不同，需要进行相应检查，明确诊断选择不同治疗方法，再等真的长不高了。
很多家长认为孩子是晚发育，采取「等等看」的观望做法，这是不对的，这样往往会让孩子错过最佳的治疗期，最后导致孩子增高无望。家长「长后期」，以为孩子有遗传，也是「长后期」，其实，生长发育有个体发育，父母迟长，未必孩子迟长。造成孩子身材矮小的因素有很多，青春期发育延迟只是其中的一种，身材矮小不能「等等看」，发现孩子长个儿出现问题，家长应该及时带孩子到正规医院诊疗。
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