天旋地转,睁眼晕,闭眼还是晕。
对于 55 岁的王女士来说,顽固性梅尼埃病就像噩梦,20 年来反复发作,折磨得她心力交瘁。
先前,大概半年发作一次,每次持续一两个小时。
一天又一天,一年又一年,眩晕发作得越来越频繁。近 3 个月,1 周内竟然发作了 4-5 次,耳鸣成了「日常」,左耳也渐渐听不清了,生活仅剩痛苦。
随后她来到南医大附属泰州人民医院耳鼻咽喉头颈外科,找到黄永久医生。
经查,确系是梅尼埃病。「
这是一种以膜迷路积水为主要特征的内耳病。黄永久介绍,当膜迷路积水,内耳会水肿,随之会影响听觉和平衡功能。对内科保守治疗无效的顽固性梅尼埃病,可考虑外科治疗。
听闻手术可以解决,王女士没有丝毫犹豫。
黄永久为她制定了个性化手术方案,「内淋巴囊减压分流+三个半规管阻塞术」。 这种术式眩晕控制总有效率达 98%。
手术难度极高。因为紧邻脑膜、面神经等稍有偏差可能引发全聋、面瘫或颅内感染等严重并发症。」
1 月 8 日,手术正式开始。在显微镜、耳内镜双镜联合下,黄永久逐一在管腔外侧壁打个 1.5 毫米的小孔,然后以骨蜡填塞,限制半规管内淋巴液的流动,达到消除眩晕的目的。

然后他小心翼翼地将内淋巴囊表面的骨壳磨掉,这样,一旦内耳压力增大,包膜就可以向外膨胀,从而达到减压的目的。
这相当于生剥鸡蛋壳,还要保证膜的完好无损,手术精度要求非常高。
3 小时后,泰州首例手术治疗顽固性梅尼埃病获得圆满成功。
术后 9 小时,王女士自己坐了起来;第二天,新的平衡世界正在建立……
成功开展半规阻塞手术治疗顽固性梅尼埃病,标志着耳鼻咽喉头颈外科在内耳前沿、高水平、高技术含量手术方面又上了一个新台阶。也为顽固性眩晕患者增添了安全有效的新方法。
黄永久提醒,梅尼埃病致病原因尚未明确,对于这种疾病的预防,建议规律生活作息、注意烟酒茶咖啡等容易让人兴奋的因素,同时注意适当运动等。若出现反复眩晕、伴听力下降等症状时,及时就医排查。
专家简介

黄永久
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科副主任
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