发布于:2025-04-16
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七旬老人突发心梗命悬一线,武大人民医院心血管医院专家 15 分钟「救心」

年过七旬的湖北武汉耿老太突发急性心梗,血压跌至 70/40 mmHg,心率仅有 45 次/分,命悬一线。危急时刻,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管医院专家团队与死神赛跑,15 分钟实施 PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术成功「救心」,为她快速精准打通「生命通道」。

术后,刚经历过生死时刻的耿老太迅速恢复正常,血压 110/70 mmHg,心率 72 次/分。转危为安后的她满脸笑容,这也是心梗患者获救后最常见的「再灌注笑脸」。

七旬老人突发心梗命悬一线,武大人民医院心血管医院专家 15 分钟「救心」

4 月 8 日晚,耿老太突感胸骨后闷胀样疼痛,像「有块大石头压着」出不来气,以为是劳累所致,休息一晚上,第二天早起后,她出现持续半小时胸口闷胀痛。就近到武汉市某医院就诊,心电图显示异常,部分导联 ST-T 改变。

心血管病情复杂,不放心的家属带她立即求助于武汉大学人民医院心血管医院。该院高血压病科主任徐红新教授接诊期间,耿老太突然胸痛症状加重,伴大汗,面色苍白如纸,血压也跌至 70/40 mmHg,心率仅有 45 次/分,心电图显示下壁导联 ST 段抬高,心梗三项提示肌钙蛋白升高。

徐红新教授心头一紧,3 个致命因素同时「亮起红灯」:肌钙蛋白持续升高、ST 段异常抬高、血压心率进行性下降,这是典型的急性心肌梗死合并心源性休克。

病变猝死率高,每耽误 1 分钟就有大量心肌细胞坏死。「时间就是生命!必须立即进行手术,患者随时可能发生室颤猝死。」徐红新教授当机立断,紧急集结专家团队极速开展救治。

七旬老人突发心梗命悬一线,武大人民医院心血管医院专家 15 分钟「救心」

患者被从门诊直接转运到心脏介入导管室后,高血压病科吕永楠教授和方钊医生迅速为其实施 PCI 手术。造影显示:右冠脉远段像「被掐住的橡皮管」,远段血流几乎中断。术中,专家团队仅用 15 分钟就成功植入一枚药物洗脱支架打通「生命通道」。当血流重新灌注心肌的瞬间,监护仪上心电图原先抬高的 ST 段应声回落,医护人员和焦急守候在导管室外的家属同时长舒了一口气。

七旬老人突发心梗命悬一线,武大人民医院心血管医院专家 15 分钟「救心」

值得注意的是,耿老太此前就有心慌胸闷等异常,却误以为是劳累所致。徐红新教授提醒,凌晨和清晨是心梗的「魔鬼时段」,中老年人若出现「20 分钟不缓解的胸痛」,必须紧急就医。日常要高度重视胸闷、胸痛等重视心脏发出的「求救信号」,切忌讳疾忌医,错误最佳治疗时机。

此例患者的成功救治,得益于以国家级重点学科为主体组建的武汉大学人民医院心血管医院在心血管急危重症救治领域精、准、快的强劲实力。除此之外,心血管医院集门诊、检查、检验、病房、介入中心为一体,不仅让患者「不出楼完成一站式就医」,更缩短了急危重症患者转运的距离和时间,为挽救患者生命提供了空间保障。

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