世界上，有这么一群人，他们曾拥有听声的权利，却因疾病、意外等原因，永远的失去听力。根据全国人口普查统计，全中国大约有 2700 多万人听力障碍，包括弱听、重听、老化聋等。
01 哪些人适合做人工耳蜗？
从临床就诊情况来看，听障人群分为语前聋和语后聋。语前聋是指在语言形成之前发生的听力障碍。通常情况下，语前聋多发生在婴幼儿时期，可能由先天或后天因素导致，这一时期儿童尚未掌握语言能力，不少患儿语言学习等能力受到影响，导致「因聋致哑」。而语后聋则是语言获得和发展之后出现的耳聋，其特点是患者在耳聋前已具备正常的听力和语言能力，此类患者多以成年人为主。
成都仁品耳鼻喉专科医院住院部主任乔晓明介绍：「临床上，针对不同程度的听力障碍者，将采取不同的治疗方式。轻度、中度的语后听损者，充分利用他们的残余听力，采用助听器辅助提高听力，可直接配戴在耳后或耳内。而重度或极重度感应神经性听力损失患者最直接有效的方式则是通过人工耳蜗改善听力。」
02 人工耳蜗植入手术是否需要开颅？
人工耳蜗植入术是全世界治疗重度聋至全聋的常规治疗方法。它是由体外语言处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建失聪人士的听觉功能。
许多听障者担心人工耳蜗植入需要开颅完成，实际上，该手术并非开颅手术。临床上使用的人工耳蜗主要分为体内和体外两个部分，体外部分是声音处理器，体内部分是植入体。经过完善的术前评估后，医生在耳后皮下做一个很小的切口，显微镜开放乳突和后鼓室，暴露圆窗龛，将内机部分固定在耳朵后上的颅骨骨槽内，通过圆窗膜切口鼓阶，将电极植入完成，在通过电极阻抗测试和神经反应遥测，对电极植入情况进行查看，手术过程通常在两小时左右。
03 人工耳蜗植入后，就能立刻听懂、说话吗？
乔晓明主任指出：「人工耳蜗植入手术一月后进行开机，这就意味着从「无声」到「有声」的转变，但是从「听到」再到 「听懂」是一个康复的过程。语后聋和语前聋患者开机后差异比较明显，因语后聋具备一定语言基础，能够较快适应，而语前聋的患者，则需要由浅入深逐步进行听觉训练、词汇积累、语言训练的阶段。
从前，由于人工耳蜗高昂费用让众多患者和家庭望而却步。如今随着人工耳蜗 「集采+医保」双重惠民政策落地，从单侧 20 万-30 万降至 3 万元左右，「高端治疗」成为「普惠医疗」，大大减轻了听障患者家庭医疗负担，帮助他们告别沉默，拥抱充满声音的美好未来。
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