近日,偶像剧演员立威廉在社交平台透露自己今年 7、8 月被诊断出甲状腺癌二期,他称在病情不明朗的初期,自己的世界崩塌了,但还是决定极面对。9 月已完成两次手术,切除了 3 cm 和 1.1 cm 的两个肿瘤,据医生评估,目前,肿瘤已被切除。
近年来,全球甲状腺癌的发病率呈爆发式上升,我国甲状腺癌的发病率以 20% 的增长率持续攀升。据 2024 年发布的《甲状腺疾病防治白皮书》显示,我国 20-45 岁中青年群体甲状腺异常检出率高达 47.6%,其中超声是检出甲状腺结节最主要和最敏感的方式。
据研究表明,甲状腺疾病家族史会显著增加甲状腺癌风险,同时,电离辐射暴露、碘摄入不足或过量、肥胖状态及心理压力等,也都是潜在致病因素,且女性患病率明显高于男性,达到男性的 3-4 倍。需要指出的是,甲状腺癌发病率的看似升高,并非实际患病数量增多,而是诊断技术的进步,使更多潜在甲状腺癌病例得到了及时识别。
成都仁品耳鼻喉专科医院住院部诊疗组长徐舟医生介绍:「甲状腺结节多为良性,只有一小部分是恶性肿瘤,也就是甲状腺癌。」
据临床就诊情况来看,这类疾病早期往往没有明显症状,常在体检中,发现甲状腺结节的存在,部分患者会出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽不适、呼吸困难甚至咳血。

甲状腺癌是一种由内部细胞异常增生引发的恶性肿瘤,属于头颈部较为常见的癌症类型。肿瘤类型有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌,其中,甲状腺乳头状癌占绝大多数,其恶性度低,病程发展慢,如果发转移,以淋巴结转移为主,大部分患者预后较好,术后可长期生存。而甲状腺未分化癌与其它肿瘤相比恶性程度高,通常从淋巴和血管都可转移,这类肿瘤相比其它类型,恶性程度较高,预后效果差。但这种类型占比较少,多以老年人为主。

甲状腺癌的诊断是一个综合的过程,需要通过患者临床表现、影像学检查、病理检查等多方面信息,根据患者病理类型、临床分期、年龄状况等因素制定个性化的治疗方案,临床上通常根据患者病情,采取手术治疗、放射性碘治疗、化疗等。

徐舟医生提醒:「甲状腺不是绝症,它更像一种可长期管理的慢性病,建议每年一次超声检查,当出现可疑结节及时进行进一步治疗,听专业医生的话,避免盲目百度或轻信偏方,科学防治,才能延长患者生存率。」
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