发布于:2025-04-16
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切除+消融!包头市肿瘤医院两团队联袂解决肝肿瘤

近日,包头市肿瘤医院党委书记田庆刚率胃肠肝胆外科和超声二科王金岩团队联袂作战,成功实施腹腔镜下肝左叶肿瘤切除术+超声引导下肝右叶肿瘤微波消融治疗术。两团队同台的「杂交手术」一次性解决了肝癌患者的复杂肝脏肿瘤,不仅让患者得到最佳治疗,更彰显了医院多学科综合诊疗的强大实力。

每天两斤酒,六旬老人患肝癌

常先生(化姓)虽然才 61 岁,酒龄却超过 20 年,而且是每天至少两斤的大量饮酒!「一年 365 天,估计 300 天是这种情况——每天两斤酒!这一喝,就是 20 多年,肝不坏才怪!」包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科副主任王亮介绍,像很多肝癌患者一样,常先生也经历了肝炎—肝硬化—肝癌的「肝癌三部曲」,「这次检查虽然没有乙肝大小三阳,但一项核心抗体是阳性的,说明患者起码感染过乙肝病毒。」

酒精肝、肝硬化、肝癌……去年,常先生确诊肝癌时,除了左肝的大病灶外,肝内还有多发转移病灶。因肿瘤较大,情况复杂,包头市肿瘤医院专家团队为其制定了靶向+免疫治疗的新辅助治疗方案,又通过介入栓塞治疗,「多管齐下」终于让肿瘤病灶缩小,手术时机成熟!

切除+消融,两团队同台手术

今年 3 月,常先生再次到包头市肿瘤医院行进一步治疗。影像检查显示,其左肝肿瘤约 5~6 厘米,右肝还有 3 个 1.5~3 厘米的小病灶,且位置特殊,难以切除。

切除+消融!包头市肿瘤医院两团队联袂解决肝肿瘤

针对常先生的情况,包头市肿瘤医院 MDT 多学科团队为其量身定制了治疗方案:党委书记田庆刚率胃肠肝胆外科团队实施腹腔镜下肝左叶肿瘤切除术,同时,由王金岩带领的超声介入团队行肝右肝肿瘤微波消融术。

经过周密的术前准备,手术如期进行。

这是一台真正意义上的「杂交」手术。术中,田庆刚团队成功为患者实施了腹腔镜下肝左叶切除,随后,王金岩团队用腹腔镜探头进行超声探查,精准定位右肝肿瘤后,行超声引导下肝右叶肿瘤微波消融治疗术。

「术中探查发现,患者右肝肿瘤一个是囊肿,另外两个是转移病灶,我们对两个转移病灶做了微波消融治疗。」王金岩表示,小于 3 厘米的早期肝脏肿瘤和转移瘤,都可以用微波消融的方式消灭病灶,达到根治的效果。

一台手术,两种治疗,成功解决了常先生复杂的肝癌肿瘤,彰显了包头市肿瘤医院肝脏肿瘤的综合诊疗能力。

温馨提醒:肝癌偏爱这些人!

1. 慢性肝炎患者  

在我国,约有 90% 的肝癌患者感染过乙肝病毒;而在西方国家,感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。肝炎、肝硬化、肝癌是大家公认的肝癌演变的「三部曲」。

2. 长期酗酒者  

长期喝酒的人容易得酒精肝,在此基础上很可能会发展成酒精性肝硬化,进而发展成肝癌。肝癌的发生与饮酒量、酒龄(饮酒时间长短)以及同时又吸烟有密切关系。

3. 脂肪肝患者  

随着生活水平的普遍提升,脂肪肝已成为我国的第一大慢性肝病。不要把脂肪肝看作小病,它离肝癌只有 4 步之遥:单纯性脂肪肝(脂肪肝的最初阶段)→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。

4. 家族中有肝癌患者  

肝癌虽然不会直接遗传给下一代,但是肝癌具有遗传易感性,也就说如果亲人中有人患肝癌,自己患肝癌的概率就会高于普通人。 

5. 长期食用腌制、烟熏、霉变等食品

流行病学研究发现,粮食受到黄曲霉素污染严重的地区肝癌发病率高。花生、玉米和面等食物霉变后,会产生黄曲霉毒素(AFT),这是种强致癌物,容易诱发肝癌。

6. 长期服用某些特定的传统药物  

如长期服用含有马兜铃酸的传统药物,也会诱发肝癌。

7. 其他的一些易感人群  

血吸虫及华支睾吸虫感染;长期饮用污染水;长期接触有机氯农药、氯乙烯、亚硝胺类等化学物质;或是长期吸烟等,也可能会导致肝癌。

切除+消融!包头市肿瘤医院两团队联袂解决肝肿瘤
本期专家: 田庆刚

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