发布于:2024-08-28
原创

红色预警高危孕妇在邵阳学院附一医院平安产子

「尿毒症患者竟能正常怀孕并平安产子?」

8 月 16 日,在邵阳市危重新生儿救治中心、邵阳学院附属第一医院新生儿重症监护室外,一位年轻的妈妈和其家人正焦急地盼着,接她们的宝贝回家。  

「来,看一下,宝宝现在体重 2.2 公斤,各项指标都很健康,可以出院啦!」当新生儿科主任刘瑾将活泼可爱的宝宝送到产妇阳女士手中时,这一家人激动地流下了幸福的眼泪。  

原来,阳女士是一位患有尿毒症,且伴随有扩张性心肌病、肾性高血压的孕妈妈,她曾被省、市、县三级妇幼机构列入红色预警高危,她曾多次被建议终止妊娠,却依然顶着巨大的生命威胁,只为成为一名母亲。

多学科协作  「保」分娩安全

今年 3 月,20 岁的阳女士发现自己怀孕了。她既惊喜又担忧,作为一名准妈妈,尿毒症,肾功能不全,每周靠着透析维持生命,这些危险的因素让她觉得前路迷茫。第一次孕检时,当地医生便明确告知,她的身体状况不适宜妊娠,怀孕和分娩都将面临巨大风险。但是面对这个来之不易的小生命,阳女士一家都不愿放弃,一再表达想要留下唯一血脉的决心。  

很快,阳女士的情况引起了县、市、省三级妇幼机构的高度关注,通过我市应对有序的高危孕产妇动态追踪管理,阳女士平安度过了孕早期、孕中期。  

6 月 3 日上午,孕 26 周的阳女士突发「胎膜早破、先兆早产」,需要马上住院分娩。按照此前市卫健委制定的应急预案,及时将阳女士转入了邵阳学院附属第一医院、邵阳市危重孕产妇救治中心。接诊后,该中心集全院之力,立即组织由产科、新生儿科、肾内科、重症医学科、麻醉科等多学科专家组成的医疗团队全程联合协作,密切守护确保阳女士分娩安全。  

分娩过程中,考虑到阳女士本身肾脏已经严重受损,还伴随有严重的并发症,倘若采取剖宫产,产妇身体不耐受,对其伤害也会比较大。因此,为了最大程度降低分娩对产妇、胎儿的不良影响,团队最终决定采取自然分娩。幸运的是,在多学科的通力合作下,体重 0.96 公斤的新生儿平安降临,产妇也并未因为分娩而加重基础疾病。  

「安全分娩,母子平安。这是最好的结局。」产科主任袁巧介绍,我国尿毒症患者成功妊娠并分娩仅见少数报告,迄今为止,这应该是邵阳市危重孕产妇救治中心接收尿毒症合并并发症最严重的一例孕妇成功分娩,再一次创造了生命的奇迹。

红色预警高危孕妇在邵阳学院附一医院平安产子
红色预警高危孕妇在邵阳学院附一医院平安产子

74 个日夜精心救治  「保」婴儿平安

临床上,对于不超过 28 周出生的婴儿均称为极早产儿。尽管此前已经有过多次救治极早产儿的丰富经验,刘瑾仍觉得压力在肩。一想到阳女士这个情况特殊,一旦孩子不能得到成功救治,势必会给这个家庭带来沉重打击。因此,这场生命保卫战必须赢。  

「这个孩子的救治真得很不容易。我们预判的早产儿可能发生的并发症,他都经历了一遍。」刘瑾介绍,由于母亲的基础疾病较多,严重影响了孩子的各个脏器功能,如呼吸衰竭、喂养不耐受,孩子出现颅内出血以及重症感染等一系列的并发症。

为了全力救治这个新生的小天使,新生儿科组建了专门的医疗小组及护理小组,由刘瑾及护士长刘艳霞亲自带领,24 小时不间断对宝宝的生命体征进行监护,并根据孩子的每日情况,不断制定和调整治疗计划。躺在温箱里的宝宝,先后经历了呼吸关、喂养关、感染关、后遗症关等,每一关都是巨大的挑战。

最终,通过呼吸重建,建立营养,改善肠道免疫,减少感染,科学的护理等,在医护人员 74 个日夜的精心救治下,宝宝的恢复状况越来越好。 

住院期间,为了帮助宝宝获得母乳中的抗体,科室向其他妈妈们发出倡议,为宝宝捐献珍贵的母乳,并邀请孩子的奶奶进入病房参与袋鼠式护理。很快,那个刚刚出生时又黑又丑的小生命逐渐长开了,长胖了,变得越来越好看了。

8 月 16 日,历经两个月的艰难险阻,披荆斩棘,宝宝终于各项指标正常,新生儿科再次创造了生命奇迹。  

这场惊心动魄的「分娩护航」「新生护航」,充分展现了邵阳学院附属第一医院学科集群的全面发展,体现了该院在危重症孕产妇、危重新生儿救治方面的能力和水平,为保障邵阳地区母婴安全构筑了一道坚实屏障。

推荐阅读

合作咨询