斜弱视术前术后须知

江门五邑爱尔新希望眼科医院

2024-10-31 16:45:12

术前须知

术前饮食

全身麻醉手术要严格遵守术前禁食禁饮的时间：手术前成人禁食 8 小时、儿童 6 小时、婴儿 4 小时;成人及儿童婴儿禁饮 4 小时。

家长需严格监督、看管好患儿，避免患儿忍不住而喝水或进食食物，以防术中因进食而发生窒息等麻醉意外。局部麻醉者术前不可进食过饱，以防术中牵拉眼外肌引起眼-胃肠反射而出现恶心呕吐等症状。

术前用药

术前按照医嘱双眼点抗生素滴眼液，每 1～2 小时 1 次，保证术眼使用抗生素眼液 12 次以上。

手术禁忌症

术前应避免上呼吸道感染, 如出现感冒、咳嗽、发热等症状应及时告诉医护人员;女性患者月经来潮最好暂停手术;其他禁忌证应遵循医生的交代。

全身清洁

术前一天做好全身的清洁：洗头、沐浴、剪指甲等，成年男性患者蓄胡须者必须剃胡须；女性患者有化妆和涂指甲油的要卸掉彩妆和甲油。

斜弱视术后须知

为方便各位斜视术后患者，能在出院后继续正确用药、合理用眼、科学饮食，现将江门爱尔新希望眼科医院斜视术后指南告知如下。

出院用药指导（滴眼液眼膏）

1. 盐酸左氧氟沙星滴眼液

作用: 预防和控制眼部感染

用法: 滴在下眼睑穹隆处

频次: 一日 4 次

2. 普拉洛芬滴眼液

作用: 消炎、镇痛

用法: 滴在下眼睑穹隆处

频次: 一日 4 次

3. 加替沙星眼用凝胶

作用: 预防和控制眼部感染

用法: 挤在下眼睑穹隆处

频次: 每晚 1 次

4.0.1% 氟米龙滴眼液

作用: 消炎、减少水肿

用法: 滴在下眼睑穹隆处

频次: 一天 3 次 (术后一周停用)

用眼卫生指导

①1 个月内术眼不宜进水, 洗脸洗头避免用力擦洗、防止脏水入眼；

②1 个月内避免游泳，预防感染，如不慎被水溅入术眼，可用抗生素眼液滴眼冲洗；

③出院后术眼须防止碰撞、受压，禁止用力揉眼, 防止伤口裂开或感染。④使用眼药水前，请用肥皂或洗手液洗手，禁止未消毒的手或纸巾接触手术眼睛。⑤1 个月内避免剧烈运动，以免引起出血或伤口裂开。⑥遇见风沙及日光强烈时可佩戴太阳镜。⑦科学用眼，劳逸结合。⑧如发现术眼红、肿及分泌物增多时请立即就诊。⑨屈光不正需戴眼镜的患者在斜视矫正术后应继续配戴眼镜, 必要时 2 个月后遵医嘱验光, 有弱视者继续弱视治疗。

术后常见症状指导

①剧烈呕吐: 出院后如仍有剧烈呕吐等症状者应到医院就诊，视病情给予药物止呕和静脉补充营养及水分。

②复视 (视物重影): 术后复视多为矛盾性复视, 是暂时现象, 无须处理, 指导患者视物时要看稍清的物像 (实像), 忽略模糊的影像, 告诫患者不要刻意去找寻复像，一般几天到几周后复视现象会消失;而患者如果越紧张, 越去找寻复像, 复像越难消失。

③疼痛: 术后轻微疼痛为正常现象, 是手术切口引起, 嘱患者勿大幅度转动眼球, 以免牵拉肌肉引起伤口疼痛, 有明显疼痛且不能忍受者及时告知医务人员。

④眼红 (结膜充血、水肿): 术后术眼结膜会有不同程度的充血, 使用抗炎滴眼液后会慢慢消退;如果出现畏光流泪加重等症状, 应警惕角膜干凹斑的发生, 角膜干凹斑一般发生在术后 2～7 天。如怀疑出现角膜干凹斑应及时到医院就诊, 停用含激素的滴眼液, 改用抗生素眼滴眼液及人工泪液以促进角膜上皮愈合。

⑤过矫: 患者出现「过矫」现象时，不必紧张，「过矫」是医生有计划而为的，是暂时性的表现, 眼位一般 1 个月左右可恢复正位。如果术后 2 个月仍过矫明显, 则应及时就诊。

饮食指导

手术第二天便可开始普通饮食，术, 后近期尽量少吃煎炸、辛辣等刺激性的食物。

宜：营养丰富、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食（如新鲜水果、蔬菜、肉蛋）。

忌：辛辣刺激以及发物，忌烟酒。

复查指导

①出院后一周、一个月、三个月、半年均需要来院复查②复查需携带的有（门诊病历、出院小结）③复查挂取视光及小儿眼病专科就诊号即可④出院后若有任何不适请随时复诊，或打电话咨询。