跨越山海，心系故土。近日，在意大利生活 30 多年的华侨戴师傅，专程飞 8000 公里回到中国，在浙大四院泌尿外科主任医师郑一春团队的帮助下，顺利完成了前列腺癌切除手术。
这场手术由先进的达芬奇机器人辅助完成，让这位老华侨深刻感受到祖国医疗水平的飞速发展。
首次回国：解除前列腺增生困扰
今年 68 岁的戴师傅年轻时定居意大利。这其实是他第二次专程飞回国，来到浙大四院手术。去年下半年，他因为排尿困难在意大利当地医院就诊后，被诊断为前列腺增生问题。
「意大利医生告诉我，泌尿系统有东西堵住，所以排尿困难。虽然我们医疗保险可以免费看病，但要排队 6 个多月才能安排手术，没床位只能一直等。」
面对漫长的等待和日益加重的症状，熬不住的戴师傅在儿子的建议下，返回浙江温州老家。
去年 12 月，戴师傅来到了浙大四院，找到了泌尿外科主任郑一春副院长。郑院长为他实施了一种改良的经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）。
这种手术方式结合了郑院长十多年的临床经验，秉承「尿控保护最大化」理念，能够在完全移除前列腺增生组织的同时，最大程度避免尿控及性功能的损伤。术后即刻完全尿控比例 95% 以上，技术水平省内领先。术后，戴师傅恢复良好，几乎没有出现任何并发症，这让他对中国的医疗技术赞不绝口。
然而，病理报告显示，戴师傅的前列腺增生组织中发现了癌细胞。医生团队进一步评估后认为，他存在前列腺恶性肿瘤，建议要尽早手术切除。
一听到达芬奇机器人手术，戴师傅惊奇地想，祖国做手术都用上机器人了？
二度回国：达芬奇机器人助力精准治疗
出于对浙大四院的信任，戴师傅提前预约手术日期。三个多月后，戴师傅再次专程从意大利飞往中国义乌，来到浙大四院顺利接受了达芬奇机器人辅助下的前列腺癌切除手术。
「这次手术前，我心里还是有点紧张的，毕竟『达芬奇手术』听起来像是机器人自己做手术。」戴师傅坦言。
但实际上，达芬奇机器人手术并非真正的「机器人」来做手术，而是一个由经验丰富的医生操作的高精度手术平台。
郑一春副院长解释道：「达芬奇机器人实际上是一个手术操作系统，它通过控制台和伸入体内的机械臂，将传统腹腔镜手术升级到了一个新的高度。」
借助达芬奇机器人，医生可以获得高清的 3D 视野，并且手术中的图像可以放大 10 到 15 倍，从而清晰地观察到一些肉眼难以辨别的微细结构。
此外，机器人的机械臂不仅可以过滤掉人手的抖动，还能实现超过 360 度旋转，帮助医生完成一些传统手术中难以实现的「极限」操作。
「普通裸眼下看不到的一些超级微细的结构，有了机器人的辅助，现在都能看到了。有了更清晰的视野，我们可以把手术做得更加精细。」郑一春副院长表示，全球范围内，达芬奇机器人已经广泛应用于医疗技术发达的大型医院，尤其适用于泌尿外科领域如前列腺癌、肾癌等要求极高的精细化手术。
自去年 11 月达芬奇机器人在浙大四院正式「上岗」以来，已成功完成 77 例前列腺癌和肾癌手术。
与传统腹腔镜手术相比，达芬奇机器人手术的优势在于能够更好地保护周边结构，减少术中出血和术后并发症的风险。
例如，前列腺所在的位置刚好是支配勃起的神经，前方又是控制尿控的肌肉，稍有不慎就可能造成尿失禁或性功能损害。而机器人手术的高精度特点，使得这些风险得以极大降低。
术后第 4 天，戴师傅恢复良好，身体无明显不适，顺利出院。「没想到家乡的医疗技术发展这么快，这次经历让我更为祖国自豪！」戴师傅感慨道。
前列腺癌：早期没症状，50 岁以上男性要筛查
郑院长介绍，前列腺癌是一种常见于老年男性的恶性肿瘤，其进展相对缓慢，如果能在早期发现，治愈率可超过 90%。
我国前列腺癌的 5 年生存率约 70% 左右，远低于发达国家。主要原因在于前列腺癌早期往往没有明显症状，容易被误认为是普通的前列腺增生。由于缺乏常规的前列腺癌早期筛查，往往确诊时已是晚期。
早筛查早诊治，为降低提高中老年男性晚期前列腺癌发病率和经济负担，2025 年，义乌市将前列腺癌早期筛查工程列入十大民生实事，计划将为 5 万名市民提供免费精准筛查。
筛查建议
60 岁以上男性应定期参加 PSA 筛查（前列腺特异性抗原筛查）；
50 岁以上男性也应考虑纳入筛查范围；
如家族中有直系亲属（如父亲、兄弟、叔伯等）患有前列腺癌，则建议从 45 岁开始进行 PSA 筛查。
PSA 值升高人群属于前列腺癌的高危群体，随后可通过其他检查进一步确诊。
作为义乌市肿瘤防治办公室牵头单位，浙大四院着力构建早筛早防早治健康管理机制，开设胃癌、结直肠癌、前列腺癌、膝关节病、白内障 「咨询门诊」。该门诊由专家及高年资医师坐诊，免除挂号费，为相关检查的阳性患者提供专业、便捷、免费解读报告服务。
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