最近因为放假心情特别好，于是我挑了个好日子去医院做了一次全面体检套餐。结果一看体检报告，我瞬间石化……找了医生询问这体检报告的诸多症状，只见她不停地和我强调：你有结节，都是良性不用担心，但要少熬夜少生气虽然这些建议我早就在萨米医疗公众号上背得滚瓜烂熟了，但我还是要问：现在的人真的能做到不熬夜不生气？医生扶了扶眼镜，45°仰望天空，说道：不能，所以我也有结节。
「但这不是最主要的，你还有先天性脑血管畸形。」医生指了指我的报告。
「我们医院上周就有一个护士因为脑血管畸形突发脑出血……还好她抢救及时，这种病可不容小觑啊！」
护士倒下，同事急施援手
「咦，这是……」
某日清晨，在深圳市萨米医疗中心（深圳市第四人民医院）急诊科的挂号窗口，一块工牌突然递了过来。
急诊科值班护士抬头一看，发现竟是妇产科的同事护士小艾（化名），但她已经言语不清，站都有些站不稳了。
急诊科值班护士立刻冲出门外，赶紧联系其他同事将小艾送往了抢救室。小艾此时还出现了抽搐、呕吐等严重症状。情况刻不容缓，急诊科值班医生立即下达了急行 CT 检查医嘱。
命悬一线，开启绿色通道
为了进一步明确小艾病因，值班医生联系了小艾的妇产科同事询问情况。
「唉……前一天她的状态还不错，但今天早上她就说头痛，想去测测血压和心电图。」
小艾的血压和心电图检查结果都没有太大问题。但作为一个专业的医护人员，不明原因的头痛还是提醒小艾——危险即将降临。
「我得赶紧去急诊！」
之后小艾自行前往急诊科，于是就出现了监控录像里的那一幕。
此时小艾的 CT 影像出来了：初步显示脑出血，高度怀疑先天性脑血管畸形。
先天性脑血管畸形是脑血管先天非肿瘤性发育异常。其高发人群一般为中、青年人群，儿童、青少年的发病率也很高，此外男性的发病率是女性的两倍。
小艾患上的是脑动静脉畸形（简称 AVM），是先天性脑血管畸形的一种。
先天性脑血管畸形一般无症状，但可能会突发以下症状：
• 颅内出血：常见症状，也是最危险的临床表现。表现为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部强直、昏迷甚至死亡。
• 头痛：有些未出血的患者也会出现顽固性的头痛，表现为持续或者反复发作的头痛。
• 癫痫：可在颅内出血时发生，也可作为首发症状单独出现；大多表现为突发意识丧失、抽搐、口吐白沫、发出怪叫，可自行缓解，清醒后和正常人一样。
• 其他症状：精神异常、记忆力及智力减退、偏瘫、失语、失读、失算、眩晕、复视、眼颤及步态不稳等，有些患者会出现颅内杂音，儿童及婴儿可有心衰的表现。
小艾正在经历先天性脑血管畸形最凶险的情况——颅内出血，此时她已陷入浅昏迷状态，病程进展迅速、情况快速恶化。
急诊科护士长马上启动应急预案并上报院领导，医院党委书记、副院长王诚立刻亲自组织部署、开启绿色通道、调动全院医疗力量全力救治小艾。
「一定要尽一切力量完成最好的救治！」
医院院长伊森·库德巴林得知小艾抢救的消息后，再三叮嘱现场所有医护人员要齐心协力，帮助小艾渡过难关。
全院动员，托起生的希望
神经外科付振宇主任医师与神经外科专家刘胜教授立即连线远在北京的鲍遇海教授进行远程会诊。
鲍遇海教授是国内知名神经外科专家，现任首都医科大学宣武医院神经外科副主任，同时也是我院的特聘教授。
鲍教授与萨米医疗神经外科团队迅速制定了小艾的手术方案：急行脑血管造影后，手术清除脑内血肿。
「这是我们的同事，也是我们的家人，这个手术我来做！」
为了尽快把小艾从死亡边缘拉回来，作为一个从医 32 年的神经外科主任医师，王诚书记决定亲自担任手术主刀医生。
萨米医疗神经外科专用复合手术室马上启动，救治团队要在这里为小艾一站式完成血管造影术和开颅手术。
安静的手术室内每个人都屏住了呼吸，大家都在期盼手术能够顺利完成，还能重新见到团队里的「开心果」小艾。
16:00，在萨米医疗团队的齐心协力下手术终于结束，小艾脱离了生命危险。
完备的手术方案、精准的操刀技术、先进的复合手术室以及医学影像科、麻醉科、手术室等多科室的密切配合，都是此次抢救的最坚实基础和最有力保障。
全院合力，宣告了此次与死神「生命拉锯战」的压倒性胜利。
血管畸形，这些事项要注意
「OK！手术结束！病人预后应该不错！」
走下手术台后，王诚书记长出一口气，如释重负，赶紧向一直在等候消息的伊森·库德巴林院长以及小艾的家人、同事们通报了好消息。
为确保小艾术后能安稳恢复，护理部同事们轮流对小艾进行一对一 24 小时特护，后续小艾还将转至萨米医疗康复医学科进行康复治疗，帮助她尽快恢复正常生活。
回顾这次抢救小艾的全过程，神经外科医生为广大市民朋友总结了三个关键点：
该怎么预防？
1、平时多掌握医学健康知识：小艾作为医护人员，拥有一定的医学知识基础和较高的健康意识，能及时提醒她出现异常情况要尽早求助。
2、有条件的话，可趁早进行头部检查：先天性脑血管畸形一般无早期症状，所有人（尤其是青少年）可以趁早排查脑血管畸形。
3、若已确诊先天性脑血管畸形：应该谨遵医嘱，改善生活方式，减少颅内出血风险。
下面这些检查要趁早做：
所有人（尤其是青少年），不管有无症状，都可以做下面检查来趁早排查脑血管畸形：
1、头部 CT 及 CTA 血管成像：可明确发现血肿，并且初步判断血管畸形的类型。
2、头部磁共振及磁共振血管成像：显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。
3、脑血管造影：除海绵状血管瘤外，是诊断其他血管畸形的最可靠和主要的诊断方法，也是诊断脑血管畸形的金标准。
如何避免颅内出血？
以下人群若同时患有先天性脑血管畸形，应及时就诊、改善生活方式，减少颅内出血风险：
- 血脂异常、高血压患者
- 吸烟、酗酒人群
- 糖尿病患者
- 肥胖、缺乏运动、不健康饮食人群
- 睡眠呼吸暂停患者
- 颈动脉狭窄患者
青壮年群体若发现自己经常头晕、头痛，最好及时前往医院进行检查，因为很有可能是神经或心脑血管疾病，早治才能早好！
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