最近，呼吸内科、儿科、发热门诊又成了医院里最「繁忙」的地方。挂号满员、候诊区坐满，咳嗽声、哭闹声此起彼伏……据中国疾控中心监测，2025 年冬春季我国同时流行甲型 H3N2、H1N1 与乙型 Victoria 系流感病毒，阳性率已高于近 5 年同期水平。这个冬天，流感病毒的活跃程度确实超过往年，感染的人数也不少。
但比流感本身更值得警惕的，是那些广泛流传的认知误区。很多被当作「常识」或「妙招」的做法，不仅对病情无益，还可能延误治疗甚至加重症状。流感高发季节，科学认知是守护健康、降低重症与死亡风险的第一道防线。
这 8 个流感防治误区，快看看你或家人中了几个？
特别是最后一个，很多人就做错了！
误区一 奥司他韦+玛巴洛沙韦联合用，双重保险好得快
事实：二者作用靶点不同，虽然理论上有协同作用，但临床研究显示联合用药对大多数患者并未显著优于单药治疗，还会显著增加呕吐、肝损伤等不良反应及耐药风险；仅重症或耐药病例可由医生评估后谨慎联用。
核心提醒：常规治疗仅推荐单药使用，不可自行叠加两种抗病毒药。
误区二 流感能扛就扛，吃药副作用大
事实：老年人、孕妇、6–59 月龄儿童、慢性病患者等高危人群，出现重症或继发细菌感染的风险极高；早期规范用药的获益远大于风险，且常见不良反应多为轻度、一过性。特殊人群需个体化给药。孕妇确诊流感可在医生评估后用奥司他韦，玛巴洛沙韦慎用；奥司他韦用于 1 岁以上婴幼儿（按体重给药），玛巴洛沙韦获批用于 5 岁以上；肝肾功能不全者需按指标调整剂量。
核心提醒：高危人群及特殊人群用药需遵医嘱。切勿硬扛流感，及时用药能有效降低重症风险。
误区三 中药或保健品可替代抗病毒药
事实：截至 2025 年底，尚无高质量循证证据证明任何中药或保健品能替代神经氨酸酶抑制剂、帽依赖性内切酶抑制剂；中药仅可作为对症辅助手段，不能延误核心抗病毒治疗。
核心提醒：抗病毒治疗是流感核心疗法，中药不可替代。
误区四 流感是炎症，必须用抗生素
事实：抗生素仅对细菌感染有效，对单纯流感病毒无作用，滥用还会扰乱体内微生态、诱导细菌耐药。
核心提醒：仅在证实继发细菌感染（如细菌性肺炎）时，才需按病原学证据选用抗生素。
误区五 身边有人感染，先吃抗病毒药预防
事实：暴露后预防仅推荐用于「未接种疫苗+高危密切接触者」，且需由医生评估。健康人群盲目服药获益有限，还可能增加耐药及不良反应风险。
核心提醒：疫苗接种+个人防护是预防流感的首选策略。
误区六 去年打过疫苗，今年不用打
事实：流感病毒会发生抗原漂移，WHO 每年会更新疫苗组份；且人群抗体滴度在 6–12 个月后会显著下降，需每年接种当年新款疫苗才能维持有效保护。
核心提醒：流感疫苗需每年接种，才能获得针对性保护。
误区七 打了流感疫苗，其他疫苗要间隔很久
事实：我国指南明确，灭活流感疫苗可与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等同时或任意间隔接种；减毒流感疫苗需与其他减毒疫苗间隔 ≥ 28 天。
核心提醒：除减毒流感疫苗外，无需刻意间隔其他疫苗接种时间。
误区八 退烧即可恢复剧烈运动
事实：流感可能诱发病毒性心肌炎，退热后 1–2 周内剧烈运动或熬夜，会显著增加心肌损伤风险。
核心提醒：所有症状消失后，需分阶段逐步恢复活动量，切勿立刻进行剧烈运动。
流感防治三要点
01 防在前
每年接种当季流感疫苗，最佳时段 9–10 月，整个流行季内均可补种。
02 治要早
出现高热、肌痛、咳嗽等流感样症状，应 48 h 内就诊，经实验室确诊后按医嘱启动抗病毒治疗。
03 养到位
退热后仍须保证 ≥ 1 周充分休息，循序渐进恢复工作与运动，警惕心肌炎与继发感染。
若对用药、接种禁忌或相互作用存在疑问，请务必咨询有执业资质的医生或药师。
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