藏地旅游你必须知道的事……
在这个充满探索欲的时代
越来越多的人
向往着高原那片神秘而壮丽的土地
无论是去感受布达拉宫的神圣
还是去目睹南迦巴瓦峰的日照金山
或是去领略羊卓雍措的湖光山色
……
高原之旅都充满了独特的魅力
但……【高原反应】
都是大多数人迈不过的「坎」
因为
高原反应,这个「小怪兽」让不少人望而却步
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俗称的高原反应,医学上称为急性高原病,是人体在急速进入海拔 2500 米以上高原地区,暴露于低压低氧环境后产生的各种不适。就好像一个习惯了在平原「舒适圈」生活的人,突然被拉到一个氧气稀薄、气压较低的陌生环境,身体一时半会儿适应不过来,就会出现各种症状。
简单来说,就是人体缺氧了。随着海拔的升高,气压降低,空气中的氧气含量减少,我们的呼吸、循环、神经、消化等系统都会受到影响,从而引发一系列症状。
普通急性高原反应
普通急性高原反应(医学上称为急性轻症高原病):最常见的就是头痛,通常是前额和双侧太阳穴部位跳痛,夜间和早起时可能会加重,还可能伴有头晕、心慌、气短、胸闷、失眠、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻及乏力等症状。就像张馨予在西藏跳完篝火舞后又晕又吐,大概率就是因为剧烈运动后,加重了身体对高原环境的不适应,引发了急性高原反应。
重型急性高原病
重型急性高原病包括高原肺水肿、高原脑水肿,这种情况就比较危急了。高原肺水肿会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀(皮肤和黏膜呈青紫色),严重者即使休息时也感觉喘不上气。高原脑水肿则表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、各种意识障碍、共济失调(走路不稳,动作不协调)、步态不稳等,严重者出现昏迷。
根本原因就是高原地区的低氧环境。我们的身体各个器官和系统都习惯了在正常的氧气含量下工作。当突然进入高原,氧气不足,身体的器官就开始抗议了。
另外,个体差异也很重要,比如有的人本身心肺功能较弱,或者有一些基础疾病,就更容易出现高原反应;还有攀登速度过快、在攀登前进行剧烈活动、不良情绪(过度焦虑、紧张、兴奋等)、肥胖、饮酒等,也都可能成为引发高原反应的危险因素。
心理准备:
保持良好的心态至关重要。很多高原反应都和心理作用有关,过度的焦虑、紧张甚至恐惧,或者初登高原时太过兴奋、冲动,都可能加剧不良反应。所以,要放松心情,告诉自己一定可以适应高原环境。
行前体检:
这一步千万不能省!健康人群至少要做心电图检查和血常规检查,最好对心肺功能做全面体检,提前了解自身健康状况。
患有基础疾病的人群和中老年人群,更要做好全面体检,遵循医嘱,如特别需要进入高原做好相应管控及进入高原预防处理。
「阶梯升高」式进入高原:有研究表明,先进入海拔较低的地方,可以让大家对高原环境进行有效的习服,促进对缺氧环境的快速适应,从而降低高原反应的发病率。比如先乘坐火车到海拔相对较低的地方,停留一段时间适应后,逐渐进入更高海拔地区。目前到达拉萨的火车都有富氧,也明显降低高原反应。乘坐飞机快速进入高原,进入高原在医护保障下,高原反应也明显降低。
坚持「三不」原则:
攀登速度不要太快,攀登高度不要太高,要量力而行;不要过度运动,保存体力,减少耗氧量,避免出现疲劳。
当海拔上升到约 2500 米后,最好逐步攀升,每 24 小时内的上升高度建议不要超过 600 米。
防寒保暖:
随着海拔高度的增加,气温逐渐降低,并且高原地区昼夜温差大,一定要注意保暖,谨防感冒。感冒在高原地区可能会引发更严重的问题,所以要根据天气及时增减衣物。
药物预防:
对于有高原反应史或担心自己无法适应高海拔环境的人,可以在出发前咨询医生,根据个人情况选择合适的药物进行预防。
比如乙酰唑胺是唯一被美国 FDA 批准用于预防急性高原反应的药物;复方丹参滴丸、氨茶碱片有效改善胸闷胸痛。
不过,药物的使用一定要遵医嘱,不能自行盲目服用。
合理饮食:
在高原地区,要保证营养均衡,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物,以增强身体抵抗力;
多喝水,保持水分平衡,但要避免饮用含酒精和咖啡因的饮料;
宜少食多餐,避免暴饮暴食,减轻消化道负担。
一般治疗:如果是轻度高原反应,立即停止活动,找个舒适的地方休息,这时候可别硬撑着继续游玩啦。可以适当吸氧,包括睡眠状态下,根据不同病情采用不同吸氧流量,维持氧合在 90% 以上 。同时,要多饮水,补充身体水分。
药物治疗:
对于头痛、头晕等症状,可以芬必得、复方丹参滴丸等口服;恶心呕吐可予以胃复安、奥美拉唑胶囊;面部、手足等处容易水肿的患者,需限制盐类的摄入,严重的可使用利尿剂来缓解。
注意:以上药物都需要遵医嘱使用。
及时就医:要是出现重型急性高原病症状,如严重的呼吸困难、发绀、意识障碍等,必须立即就医治疗。在高原地区,要提前了解当地的医疗机构和急救电话,以便在紧急情况下能迅速寻求帮助。如果条件允许,尽快将患者转移到海拔较低的地区,这对缓解病情非常关键。
高原反应虽然听起来可怕,但只要我们提前做好充分的准备,了解相关知识,科学应对,就能够大大降低它对我们的影响,尽情享受高原的美景和独特的文化。希望大家都能有一个安全、愉快的高原之旅!
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