孩子将来身高可预测？现在骨龄几岁了？

来美中宜和看诊的妈妈经常会焦虑地问医生：

我家孩子 5 岁了，身高比幼儿园的同学矮一截，怎么办？

我和老公的个子都不高，我想看看我的孩子将来可能有多高？

我怎么知道孩子有没有开始发育？

最近就有位张妈妈特意带着 4 岁的孩子来美中做了体检，想检查孩子的生长发育情况，虽然孩子现在的身高表现和同龄差不多，但妈妈还是很担心孩子将来的身高，看看能有什么方法可以让孩子长得更高一点。

张妈妈预约的是儿科叶雯主任的门诊。到院就诊后，先详细了解了孩子的饮食、睡眠、日常行为表现等等情况，为孩子做全身体格检查，因为孩子小，医生通过问诊，和孩子闲聊、做一些小游戏，观察孩子的能力表现，也让孩子放松不抗拒检查。

接着，为孩子拍骨龄、测骨密度、抽血、留尿等检测，骨龄结果显示孩子的骨龄 5 岁，超过年龄一年，虽然孩子现在和同龄人相比是平均水平的身高，但通过骨龄初步预测成年身高，身高的潜力是达不到张妈妈的预期值的。

叶雯主任随后再与张妈妈详细沟通，给孩子制定了身高管理和促进的方案。包括如何监测孩子的体重和身高增长速度，定期监测骨龄的成熟度，如何合理的膳食搭配，保证营养健康，并有利于身高增长，合理的营养素的补充，睡眠和运动方面所需要关注的。

整个看诊过程，各项检查衔接非常顺利，和医生的单独沟通时间长达半小时以上，张妈妈非常满意。她说：「当初来做这个体检时，看到套餐页上的体检项目，她并没有特别心动，纯粹就是想为孩子测一下骨龄，但看诊完成之后感觉超值，医生会根据各项检查情况，有针对性地为孩子做检查，实际所做检查和指导非常仔细全面，也完全超出了套餐页上涵盖的内容，而且价格超划算哦。」

叶雯主任还为张妈妈解答了她的几点疑惑。

为什么要给孩子测骨龄？

人的生长发育可用两个「年龄」来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。一般情况下，骨龄的增长与年龄增长成正比。但骨骼发育除了遗传因素影响，与营养、睡眠、运动、环境、心理等也有密切关系。当骨龄与实际年龄出现差异，不管是骨龄＞实际年龄还是骨龄＜实际年龄，都会造成孩子身高影响。

通过了解骨龄，可以较准确地了解孩子的生长发育水平、以后身高增长的趋势、潜力、预测孩子的成年身高，对及早发现和诊断儿童内分泌科疾病等也有很大帮助。

哪些孩子需要测骨龄？

孩子的生长发育具有顺序性和不可逆性，为了更好的做到对宝宝的发育程度「心中有数」，每个 3 岁以上的孩子都有必要测骨龄。并且骨龄对于生长趋势的预测不是一成不变的，所以，还需要定期检测骨龄的动态变化，评估预测趋势，并及时发现问题予以干预。

对于生长发育良好的孩子可以每年一次检测，而对于一些对比同龄孩子存在明显身高偏差的，肥胖的、父母偏矮的、出生体重低的、性发育表现提前的、以及存在内分泌遗传疾病导致的身高问题的，那么可能需要每 3-6 个月检查一次骨龄。

孩子身高增长规律是怎样的？

0-1 岁，这是孩子身高增长速度最快的阶段，第 1 年共增长约 25 厘米。第二年仍然比较快速，增长大约 10-12 cm，第三年约 7-10 cm，3 岁-青春期前，每年平均增长 5－7 cm；青春期，男孩平均增长约 20－25 厘米，女孩平均增长约 18－22 厘米；青春期后，孩子身高增长逐渐减缓至停止。

一般在女孩骨龄 14 岁、男孩骨龄 16 岁时已基本完成了成年身高增长的 99%，这意味着在接下来的时间里没有多少生长空间了。

儿童保健科医生温馨提醒：孩子现在高，不意味着以后一定高，父母个子高，不一定孩子肯定也高，矮个子的孩子不意味着只是晚长而已。