一胎产后大出血，二胎竟能 12 分钟超快顺产？！

「产后出血」是每个女孩在成为母亲前，可能会触碰的巨大暗礁。经历过一次产后大出血，二胎还能无撕裂、无侧切、12 分钟超快顺产吗？

「血流成河」的一胎经历

人物 1：海归妈妈、一胎再海外生产，产后出血 1000 ml

「当时的情况已经记不清了，听完先生和妈妈的描述才感到后怕。」

张意上一秒还沉浸在当妈妈的喜悦中，下一秒就因为宫颈和阴道撕裂发生严重产后出血。没过多久，出血量就超过了 1000 毫升，导致她失血性休克。

紧接着，不断有医生、护士进入产房参与抢救。

经过近 4 个小时的缝合，配合一袋一袋的血制品输入体内，张意恢复了意识并转入重症监护室，一周后才脱离危险。

「先生跟我开玩笑说，他皮肤那么黑，但看到产房里』血流成河』的那瞬间，吓得脸都白了。」

这场「生死劫」，注定成为张意夫妇和母亲心底挥之不去的阴影。

「流失人体三分之一的血液」

人物 2：一胎再北京某综合私立医院生产、产后出血 1000 ml、面临切除子宫的风险和张意一样，何潇也不曾想过：

成为母亲的幸福时刻，还面临着失去『再次成为母亲』的资格。

在北京某医院的产房，何潇流失了 1600 ml——相当于人体三分之一的血液。失血过多导致她进入休克状态。产房外，医生甚至已经和家属提出了『切除子宫』的抢救方案。

「我还是幸运的，水囊救了我，也救了一个母亲。」

一边是轻描淡写，一边是细致入微

年初，张意怀着二胎回到国内，同时也带着不安和焦虑。因为有过产后出血史，她先去了公立医院做产检。

「坐在冰冷的不锈钢椅上，等了「半个世纪」才轮到我。对于我的特殊情况，医生也只是轻描淡写，可能对她们来说是司空见惯了吧。」

出于对公立医院的不习惯，张意辗转找到了杭州美中宜和。在魏主任的诊间里，张意的不安终于得到了回应。

「其实我当下就决定了，要在美中宜和生下我的第二个孩子。」

意料之外的小生命，要如何抉择？

差不多同一段时间，何潇也在为手中的『两道杠』发愁。

「我真的可以再当一次妈妈吗？」

何潇问自己。

愿望是强烈的，勇气似乎还没做好准备。

疫情过后，何潇匆匆赶到美中宜和咨询人流手术。经过检查，宝宝已经超过 14 周了，无法通过单纯的人工流产完成手术，需要引产。

出于专业、安全的角度，魏主任建议她：与其做一次清宫术，不如把孩子生下来。

「我和先生都是犹豫的，一胎大出血，二胎发生产后出血的几率就更高了。」

对于何潇夫妇的犹豫，魏主任了然于心。她刻意留住夫妻俩，为她们讲解了美中宜和的紧急预案：

「如果发生紧急状况，这个预案可以保证你们的安全，但我希望这个状况不会发生。」

前瞻病例讨论，血库提前备血

虽然接手过太多有高危因素的产妇，魏主任还是没有掉以轻心。

在张意和何潇预产期前，她组织了每月雷打不动的前瞻性病例讨论会，安排所有临床科室主任、护士长共同参与讨论，给她们制定了诊疗计划。

（前瞻性病例讨论会）

「幸好我们有自己的血库，可以提前储备血制品。有血库，我们才更有底气。」魏主任在会上感慨道。 

接到备血通知的输血科，还组织了一场输血急救演练。对待生命的事，美中宜和从来都是严阵以待。

12 分钟！无侧切、无撕裂

出血不到 200 ml

张意破水收入产房的那一刻，所有科室都接到了待命通知，魏主任不当班，也从家赶来。

「看见魏主任，就像打了无痛一样，我立马就放松下来了。」

张意本以为要像一胎一样拖到半夜，魏主任预估时间：17 点生。

17 点刚过，孩子就来了。没有撕裂，出血也很少。

先生紧紧抱住张意，此刻没有什么语言能形容内心的激动，也没有什么语言能表达对魏主任的感谢。

何潇比张意要轻松一些，她已经为成为二胎妈妈做足了准备。整个孕期都听从了魏主任的意见：控制体重，增强运动。

从一指到十指，所有进程魏主任都严密监测着：

「我一直都强调要做好产程管理，产程太长，也容易引发产后出血。」

从宫口全开到孩子出生，何潇仅用了十几分钟的时间，无侧切、无撕裂，出血不到 200 ml。

「宝宝送到我怀里的时候，我就绷不住了。虽然是二胎，却是我第一次感受到当下的亲密和感动。」

「在产后出血的管理上，预防往往更重要！我们在产前检查的过程中，如果发现了贫血要积极地进行治疗对于有产后出血高危因素的人群，在分娩前，我们做好预案往往更重要比如：好的宫缩剂的准备，宫腔填塞球囊的准备。如果产后出血发生了，产科医生、助产士和麻醉科，多科室的协作往往更重要。」魏主任对于产后大出血的看法。