男子高处坠落命悬一线，前海人寿广州总医院心胸外科上演一场「生死营救」

3 米高处坠落，

意识模糊、血压骤降，

急性心包填塞引发休克，

生命体征岌岌可危……

近日，前海人寿广州总医院上演了一场惊心动魄的生死营救，我院心胸外科团队凭借过硬医术与高效协作，成功将一名濒临死亡的患者从鬼门关拉了回来！

1、险象环生：

高空坠落致心包填塞，多学科紧急集结

时间回到两个月前，一位不慎从高处坠落、事发后当即无法言语，伴有胸腹部剧痛、呼吸困难、脸色苍白、意识逐渐模糊等症状的 40 岁男子被送到我院急诊科。

评估到该患者随时可能因心脏骤停而失去生命，急诊科胡瑞华副主任医师立即开启绿色通道为患者完成胸腹部增强 CT 检查，检查结果很快出来——心包积液，考虑为心包撕裂出血引发的急性心包填塞。这是一种致命急症，因心脏外层的心包内短时间积聚大量血液，压迫心脏导致泵血功能骤降，正是患者休克的核心元凶。

情况十万火急！我院立即启动急救一键响应机制，立即召集心血管内科、心胸外科、重症医学科等多学科专家进行会诊。专家团队当即达成共识：唯有立即实施心包穿刺置管引流积血，才能为患者抢回生机。

与此同时，患者血压正急速下滑，从 80/60 mmHg 一路跌至 60/30 mmHg，处于濒临死亡状态！超声医学科唐晓明主任医师火速就位，为这位患者做了心包穿刺前的定位检查。

常规的穿刺点有两个：一是剑突与左侧肋弓夹角处，可以直接到达心包底部，并且可以避免气胸的风险；另外一个是左侧第 5 肋间隙，心浊音界左缘向内 1-2 cm 处，也可以避免气胸的风险。然而，经过超声医学科医生定位检查，这两个常规点位竟没有明显积液，积液大量聚集在稍远的心尖部位。但是此处邻近肺组织，这意味着，稍有不慎就可能刺伤肺部引发气胸，让本就危急的病情雪上加霜。

2、精准破局：

心尖穿刺挽狂澜，生死时速定乾坤

「不能等！立刻穿刺！」

面对这种紧急情况，我院心胸外科惠雨主任当机立断，顶着巨大压力，立即在心尖部位为患者实施心包穿刺置管引流。

当 40 ml 血性不凝固积液被迅速抽出的瞬间，患者血压开始稳步回升；引流积液量达到 80 ml 左右时，患者血压恢复正常，意识也彻底清醒过来。

从命悬一线到转危为安，这场与死神的赛跑，医护人员赢得漂亮！

随后，患者被转入重症监护室进一步观察治疗。在医护团队的精心照料下，生命体征持续稳定，仅用 4 天便顺利转出 ICU，返回胸外科普通病房。转回病房次日，患者成功拔除心包引流管，痊愈出院，重归正常生活。

3、厚积薄发：

医者担当守初心，多科协作筑防线

这并非前海人寿广州总医院心胸外科的第一次「生死营救」。早在 2021 年 10 月，科室就完成了医院首例心脏破裂修补手术，成功挽救一名年轻患者生命；2024 年 9 月，又为一名胸骨骨折并发急性心包填塞的患者实施紧急心包穿刺，从死神手中夺回生命。

一次次与死神博弈，一次次创造生命奇迹。此次急性心包填塞患者的成功抢救，不仅彰显了我院心胸外科在创伤急救领域的卓越专业素养，也体现了医院多学科协作的强大优势与高效应急救治能力。

这群白衣执甲的医者，

正用责任与担当，

为生命筑起一道坚不可摧的防线。