68 岁刘大爷因反复气喘 20 多年,诊断慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺,平素一直规律使用氟替美维吸入药物,但是气喘仍然越来越重。为进一步治疗,患者找到了朱蓉主任,入院后患者查肺功能提示极重度阻塞性通气功能障碍,最大通气量只有 25L,只有正常人的四分之一,胸部 CT 可见两上肺肺气肿较为明显,朱蓉主任给患者做了胸部薄层 CT 增强,并用软件分析患者左上肺肺气肿体积约占左上肺总体积 46%,右上肺肺气肿体积约占右上肺总体积的 54%,认为患者属于不均质肺气肿患者,并与患方充分沟通后决定给患者分次行单向活瓣置入肺减容术。
4 月 20 日,淮安市第一人民医院呼吸内科副主任朱蓉团队在上海长海医院张伟主任指导下,应用球囊封堵检查右上叶无旁路气流后,成功为一例重度慢阻肺患者实施经无痛支气管镜肺 EBV 活瓣肺减容术。
这是淮安市第一例支气管镜单向活瓣肺减容术,也是苏北地区首例支气管活瓣肺减容术,标志着我院支气管镜介入技术迈入新台阶,将造福淮安乃至周边区域更多患者!
朱蓉介绍经支气管镜单向活瓣肺减容术,是治疗不均质慢阻肺肺气肿患者的支气管镜下介入治疗的新技术,活瓣置入气道内,活瓣中间有一层膜允许气体只能从活瓣远端肺组织排出,阻止气体进入活瓣远端肺组织,从而使肺大疱逐渐萎陷,达到肺减容的目的。
经支气管镜单向活瓣肺减容术的成功开展为广大不均质肺气肿表型、叶间裂完整的慢性阻塞性肺疾病患者带来新的希望与选择。
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