2026年8月22日，TALENTOP 研究发表于国际顶级综合医学期刊 The Lancet（中科院一区，IF: 109）。论文题为《Liver resection after atezolizumab and bevacizumab versus maintenance therapy for locally advanced hepatocellular carcinoma (TALENTOP): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial》（阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗后比较肝切除与维持疗法治疗局部晚期肝细胞癌(TALENTOP)：一项多中心、开放标签、随机III研究）。TALENTOP 研究由复旦大学附属中山医院樊嘉院士领衔，联合全国24家临床中心共同完成。彭涛教授作为共同作者参与研究，在病例筛选、手术执行、随访质控与数据核查中作出关键贡献。

我国原发性HCC 年新发病例约占全球半数，但大量患者确诊时已进展至晚期，错失直接根治手术机会，即便接受局部治疗，也很难实现根治效果。伴随免疫联合抗血管生成系统治疗快速发展，HCC治疗客观缓解率、用药安全性大幅提升，患者生存显著延长，也为HCC转化治疗的临床探索筑牢现实基础。

在此背景下，TALENTOP 前瞻性、多中心、开放标签III期随机对照试验（RCT）应运而生。研究入组标准为初治、合并 MVI、无肝外转移、肝功能 ChildPugh A 级、ECOG PS 01 分、残余肝体积≥25% 的 HCC 患者。全部受试者先接受 3 周期 T+A 方案联合治疗，序贯 1 周期阿替利珠单抗单药诱导治疗；经评估达到部分缓解（PR）或疾病稳定（SD）、多学科 MDT 判定技术上可切除的受试者，按照 1:1 比例分为两组：手术组接受根治性肝切除 + 术后 12 个月 T+A 维持治疗；对照组仅持续 T+A 系统维持治疗。研究主要终点为独立评审委员会评估的至治疗失败时间（TTF），即随机分组后首次出现复发进展、远处转移或死亡的时间。

图2. TALENTOP 研究筛选、诱导治疗与随机分组流程。图片来源：doi: 10.1016/S0140-6736(26)01252-3.

核心结果一：主要终点显著获益。 中位随访18.4个月时，手术组中位至治疗失败时间（TTF）达 20.4 个月，远高于T+A维持治疗组的 11.8 个月，风险比 HR=0.60（95% CI：0.390.91，P=0.015，图6），诱导转化后实施根治性切除，能够将患者治疗失败风险降低 40%。

核心结果二：总生存呈现获益趋势。关键次要终点总生存期（OS）数据仍在持续随访，目前已观察到手术组死亡事件更少的生存获益趋势。

核心结果三：安全性可控。 手术组≥3 级治疗相关不良事件主要来源于手术并发症，发生率 21.7%，无手术相关死亡，整体安全表现符合 T+A 药物方案与肝切除手术的已知风险特征。

图3. ITT分析显示手术组的TTF（IRF-RECIST v1.1）显著优于单纯系统治疗组。图片来源：doi: 10.1016/S0140-6736(26)01252-3.

2025年10月19日，CARES-009研究作为团队参与完成的另一项重要临床研究成果，同样发表于国际顶级综合医学期刊 The Lancet。论文题为《Perioperative camrelizumab plus rivoceranib versus surgery alone in patients with resectable hepatocellular carcinoma at intermediate or high risk of recurrence (CARES-009): a randomised phase 2/3 trial》（围手术期卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对比单纯手术治疗中高危复发风险的可切除肝细胞癌患者（CARES-009）：一项随机II/III期试验）。CARES-009研究由复旦大学附属中山医院周俭教授负责设计并担任主要研究者，彭涛教授作为共同作者参与研究，并在临床数据积累和患者入组等方面作出重要贡献。

这项多中心、开放标签、随机 II/III 期研究在中国16家医院开展，共纳入294例可切除且具有中高复发风险的 HCC 患者，按1:1分为围手术期治疗组148例和单纯手术组146例。围手术期组先接受两个周期卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗，随后接受手术，并在术后继续联合治疗，围手术期总疗程最长约12个月；对照组直接接受手术。研究以无事件生存期（event-free survival，EFS）为主要终点，并评价主要病理缓解等关键结局。

 图4. CARES-009 研究入组与治疗流程。图片来源：doi: 10.1016/S0140-6736(25)01720-9.

核心结果一：围手术期治疗显著延长无事件生存期。预设中期分析显示，围手术期治疗组中位无事件生存期（EFS）为 42.1个月，单纯手术组为 19.4个月（HR=0.59，95% CI：0.41–0.85，p=0.0040）。围手术期治疗组1年、2年和3年EFS率分别为79.4%、58.8%和55.2%，均高于单纯手术组的62.0%、47.4%和39.5%，显示该围手术期策略在延缓疾病事件发生方面具有明确获益。

核心结果二：围手术期治疗显著提高主要病理缓解率。围手术期治疗组主要病理缓解率为 35%，明显高于单纯手术组的 8%。这一结果表明，术前卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼能够产生较为显著的肿瘤病理学缓解，为进一步探索围手术期治疗获益人群及优化治疗策略提供了重要依据。

核心结果三：安全性总体可管理。在围手术期治疗组141例患者中，38%（53/141）发生3级及以上治疗相关不良事件（TRAEs），其中以ALT升高和AST升高最常见（均为11%）；13%（19/141）发生严重TRAEs。Clavien–Dindo 2级及以上手术并发症在围手术期治疗组和单纯手术组中的发生率分别为 35% 和 16%。

图5. CARES-009 围手术期治疗组与单纯手术组无事件生存情况。图片来源：doi: 10.1016/S0140-6736(25)01720-9.

2026年8月25日，TALENTACE 研究发表于国际知名消化病学与肝病学期刊 The Lancet Gastroenterology & Hepatology（中科院一区，IF: 39.1）。论文题为《On-demand transarterial chemoembolisation combined with atezolizumab and bevacizumab in patients with untreated hepatocellular carcinoma (TALENTACE): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial》（按需经动脉化疗栓塞术联合阿替利珠单抗和贝伐珠单抗治疗既往未接受系统治疗的肝细胞癌患者（TALENTACE）：一项多中心、随机、开放标签、III期试验）。TALENTACE 研究由中国与日本两国40家权威医疗中心联合发起，北京清华长庚医院肝胆胰中心董家鸿院士担任主要研究者，彭涛教授作为共同作者参与患者招募、数据收集和随访质控。

经动脉化疗栓塞术（TACE）是中晚期 HCC 的标准局部治疗之一，但对于肿瘤负荷较高、不可切除的患者，单独 TACE 的疾病控制和生存获益仍有限。TALENTACE 关注的核心临床问题是：在既往未接受系统治疗、适合 TACE 且肿瘤负荷较高的不可切除 HCC 患者中，按需 TACE 联合免疫治疗和抗血管生成治疗，能否较按需 TACE 单药获得更持久的临床获益。

TALENTACE研究纳入342例既往未接受系统治疗、不可切除、ECOG 体能状态0–1、Child-Pugh A级，且满足最大肿瘤直径与病灶数量之和≥6的 HCC 患者，按1:1分为按需 TACE 联合阿替利珠单抗和贝伐珠单抗组（171例）与按需 TACE 单药组（171例）。两组均先接受 TACE，联合组在 TACE 后14天至8周启动阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，每3周给药一次。共同主要终点为研究者评估的 TACE 相关无进展生存期（TACE-PFS）和总生存期（OS）。

图6. TALENTACE 研究筛选、随机分组与分析人群流程。图片来源：doi: 10.1016/S2468-1253(26)00212-8.

核心结果一：联合治疗显著延长主要终点 TACE-PFS。中位随访26.25个月时，按需 TACE 联合阿替利珠单抗和贝伐珠单抗组的中位 TACE-PFS 为 11.30个月，高于 TACE 单药组的 7.03个月（HR=0.71，95% CI：0.55–0.92，p=0.0089），各预设亚组获益趋势总体一致。

核心结果二：联合治疗进一步延长常规 PFS。按 RECIST 1.1 标准评估，联合治疗组中位 PFS 为 10.32个月，TACE 单药组为 6.37个月（HR=0.64，95% CI：0.50–0.82）。首次预设中期分析时，两组总生存期（OS）尚未显示明确差异，最终 OS 结果仍待进一步随访。

核心结果三：安全性总体可控。联合治疗组3–4级治疗相关不良事件发生率高于 TACE 单药组（61% vs 40%），严重不良事件亦有所增加；总体安全性与已知风险特征一致，未发现新的安全信号。结果提示，该联合策略在获得疾病控制获益的同时，仍需重视不良反应监测和规范化管理。

图7. TALENTACE 研究两组患者的 TACE 相关无进展生存期及亚组分析。图片来源：doi: 10.1016/S2468-1253(26)00212-8.

2026年5月29日至6月2日举行的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，CARES-336 研究结果在消化道肿瘤专场主会场进行口头报告。报告英文题目为“Camrelizumab plus rivoceranib with transarterial chemoembolization versus TACE alone in unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 trial”。 CARES-336 研究由樊嘉院士和秦叔逵教授担任共同主要研究者，彭涛教授作为研究作者和大会报告人，代表中国研究团队汇报结果。

对于不可切除 HCC，经动脉化疗栓塞术（TACE）能够控制肝内病灶，但单纯局部介入治疗仍可能受到肿瘤负荷、肿瘤血供和肝内播散等因素限制。CARES-336 围绕“系统治疗+局部介入”的协同思路，比较卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼并联合 TACE，与单纯 TACE 的疗效和安全性。

这项开放标签、多中心、随机对照 III 期研究共纳入423例不可切除 HCC 患者。依据独立影像评估委员会按照 mRECIST 标准评估，联合治疗组中位无进展生存期为11.1个月，单纯 TACE 组为8.3个月（HR=0.73）；联合治疗组在客观缓解率和缓解持续时间等方面亦呈现进一步获益，整体安全性可控。

 图8. 彭涛教授在2026年 ASCO 年会主会场汇报 CARES-336 研究。

2026年1月5日，彭涛教授团队联合中国中医科学院王继刚教授、复旦大学卢国栋教授、中日友好医院贾立群教授和广西医科大学周静教授团队，在肿瘤学期刊 Molecular Cancer （中科院一区，IF: 42.2）发表题为《Integrating single cell- and spatial-resolved transcriptomics unravels the inter-tumor heterogeneity and immunosuppressive landscape in HBV- and Clonorchis sinensis-associated hepatocellular carcinoma》（整合单细胞和空间转录组学解析乙肝及华支睾吸虫相关肝细胞癌的肿瘤异质性与免疫抑制微环境）的研究成果。

HBV 感染是我国 HCC 的重要病因之一，华支睾吸虫感染在广西等地区同样具有公共卫生意义。然而，不同感染背景下的 HCC 是否具有不同的肿瘤细胞状态、免疫组成和空间微环境，尤其是 HBV 与华支睾吸虫双重感染如何影响肿瘤生态，长期缺少系统比较。团队首先建立包含269例原发性 HCC 患者的临床队列，比较华支睾吸虫感染、HBV 感染和双重感染患者的预后。随后整合21份样本的单细胞 RNA 测序数据，共分析138055个高质量细胞，并结合10张组织切片、32072个空间位点的空间转录组数据，从肿瘤细胞、免疫细胞和基质细胞三个层面描绘不同感染相关 HCC 的细胞组成与空间分布。主要发现还通过免疫荧光、免疫组织化学和体外实验进行验证。

图9. 感染相关 HCC 单细胞与空间转录组整合研究设计。图片来源：doi: 10.1186/s12943-025-02381-z.

核心结果一：双重感染相关 HCC 呈现更差预后和更显著的恶性特征。临床队列分析显示，华支睾吸虫感染与较差预后相关，其中 HBV 与华支睾吸虫双重感染患者的生存表现最差。进一步的多组学分析发现，不同感染背景下的 HCC 在肿瘤细胞状态、染色体拷贝数变异及关键信号通路活性等方面存在明显差异；双重感染相关肿瘤细胞表现出更突出的恶性相关特征，并伴随 p53、NOTCH 及缺氧相关信号增强。

核心结果二：双重感染相关 HCC 呈现更突出的免疫抑制微环境。与其他感染亚型相比，双重感染样本中富集 SPP1+ 巨噬细胞、耗竭 CD8+ T 细胞和 COL1A1+ 成纤维细胞等特征性细胞群。单细胞测序、空间转录组及组织验证结果相互印证，显示这些免疫和基质细胞在肿瘤组织中具有明显的空间关联，共同呈现出更为显著的免疫抑制性微环境特征。

核心结果三：空间细胞互作进一步揭示感染背景相关的肿瘤生态差异。细胞通讯分析显示，不同感染背景下 HCC 的细胞间交流模式存在差异，其中双重感染组涉及肿瘤细胞、耗竭 T 细胞、SPP1+ 巨噬细胞及成纤维细胞等多类细胞的相互作用更为活跃。结合细胞组成、空间分布及配体—受体互作分析，研究进一步勾勒了不同感染背景 HCC 的肿瘤微环境特征，为理解感染相关 HCC 的生物学异质性提供了新的线索。

 图10. 不同感染背景 HCC 的肿瘤异质性及免疫抑制微环境概览。图片来源：doi: 10.1186/s12943-025-02381-z.