发布于:2021-10-26
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妈妈把手指放进孩子嘴里,被孩子咬疼,忍不住大叫

近日,微博这条「女子本弱,为母则刚」的短视频,引起了很多人关注。

妈妈把手指放进孩子嘴里,被孩子咬疼,忍不住大叫

这位母亲固然伟大,但从医学上看,这种行为既不科学,也不值得提倡。 视频中的孩子极有可能是热性惊厥。那么,当孩子出现热性惊厥时,家长该怎么做呢?

1. 什么是热性惊厥?

热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,绝大多数预后良好,发病年龄 6 月至 3 岁较多见,一般到 6 岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中大于 38℃ 以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,既往没有无热惊厥的病史,就可以诊断高热惊厥。

2. 孩子出现热性惊厥家长应该怎么做呢?

不要紧张、不要慌乱,80% 以上会在 2-3 分钟自行缓解。如果 3-5 分钟没有缓解,或反复出现几次,应立即就医。

防摔伤:立即就地平卧。

防窒息:头偏向一侧,松解衣领,清洁口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,不要往孩子嘴里放任何东西,禁忌喂食、喂水、喂药,避免窒息。更不要掐人中、不要撬牙齿。

防骨折、脱臼:不可强行按压肢体或摇晃肢体。

防自伤或他伤:专人守护,避免碰撞。

拍视频:记录发作时间,用手机视频记录惊厥过程,就医时给医生查看,方便医生判断病情。

3. 热性惊厥孩子应该怎么退热呢?

物理降温: 温水擦浴,使用退热贴或冰袋冷敷(避免冻伤)。

药物降温: 对乙酰氨基酚,布洛芬。 

口服退热药物只能增加孩子的舒适度,并不能防止热性惊厥的发作,也不能降低热性惊厥复发的风险。

4. 孩子为什么会出现热性惊厥?

常与遗传因素、脑发育未成熟、髓鞘形成不完善、发热、其他(病毒感染等)有关。

5. 热性惊厥后孩子可以接种疫苗吗?

热性惊厥原则上无接种禁忌,一些疫苗会引起发热并导致惊厥,但不必因此禁忌疫苗,否则孩子会面临更大的风险。

6. 热性惊厥的预后怎么样?

总体预后良好。1/3 患儿出现复发、具有某些危险因素的热性惊厥易于转化为癫痫。

复发情况个体变化很大,取决于遗传因素和环境因素 (如反复感染、高热) 的相互作用。

小儿内科三病区副主任医师李多多提醒:

热性惊厥多为短暂自限性发作,应积极查找病因,正规治疗,科学喂养。季节交替时及时给孩子增减衣物,避免到人多的地方,避免呼吸道感染,加强锻炼身体,增强机体免疫力。

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