发布于:2020-10-16
原创

孩子反复便秘,原因可能在这儿

引起便秘的原因很多,但是其中约有 90% 没有全身性疾病或肠道器质性疾病,专业术语称之为原发性便秘,又称习惯性便秘、单纯性便秘,或者功能性便秘。

孩子开始添加辅食了,刚加胡萝卜泥就开始便秘,1 周不排便,烦躁哭闹,用力排便却排不出来。

孩子偏食,只吃肉,不吃蔬菜、水果,解便特别费力,大便太硬,屁股破了,只解几颗「羊屎豆」。

孩子放学回来裤子里都有大便,特别稠,油糊糊的,洗都洗不掉,还说自己不知道「流了粑粑」,愁死了!

以上这些情况,相信作为妈妈的你一定也有类似的经历。

无论是添加辅食的婴儿、蹒跚学步的幼儿,还是幼儿园的小朋友,甚至是上学的青少年,好似各个年龄阶段都有孩子逃不过便秘这个「劫」,这是为什么呢?

便秘不仅影响孩子胃肠道功能,严重者还可能引起孩子遗尿、便失禁及成年期便秘,且有脑发育迟滞的患儿更容易出现便秘。

引起便秘的原因很多,但是其中约有 90% 没有全身性疾病或肠道器质性疾病,专业术语称之为原发性便秘,又称习惯性便秘、单纯性便秘,或者功能性便秘。

引起功能性便秘的具体原因也有很多,比如遗传因素、饮食习惯、食物过敏、肠道功能失常、精神因素等等。

不同年龄阶段儿童便秘的原因和表现不尽相同,如:

在生后第一年,饮食结构的改变,未发育成熟的胃肠道不能适应,出现急性便秘。

幼儿时期排便训练不当,如家长给与过度的压力、定时的如厕训练而腿部没有着力点,会造成粪便滞留。

小朋友不习惯在幼儿园解便,试图克制排便回家再解,可导致大便潴留。

学龄儿童常因上课不能随时排便,旅游外出错过排便时机,憋住大便也是导致便秘的常见原因。反复试图克制排便引起大便滞留,肠道吸收过多水分,大便干燥,排便疼痛,排便时的恐惧体验,使小朋友尽量避免排便,形成恶性循环。


想要解决孩子便秘问题有以下招数可以尝试

1、合理膳食:

给与足够的食物量,避免消化吸收后余渣太少致大便减少、变稠。

摄入大量蛋白质,肠道菌群对粪便发酵减少,大便易呈碱性、干燥;碳水化合物多,大便呈酸性、次数多而软;食入碳水化合物和脂肪都多,则大便润泽。

因此家长切不可忽视、迁就孩子偏食挑食,需均衡饮食,粗粮、富含纤维素的食物(韭菜、芹菜、梨、火龙果等)不可不吃。足量饮水,特别是在炎热的夏季,是大便稀软的保证。

2、无痛排便:

缓解幼儿对排便疼痛的恐惧,才能顺利进行排便训练,强制性的排便训练效果很可能会适得其反,当孩子确信排便不会引起疼痛时,便秘就会缓解。

3、去除阻塞:

使用开塞露润滑肠壁、软化大便,去除直肠、结肠内集聚的粪便,对于急性便秘,效果很好,但不能长期使用;不成功时,需要就医清除积粪。

4、防止粪便再积聚:
饮食调节是长期维持的关键,同时可以在医生的指导下使用缓泻剂(如聚乙二醇等)软化大便,或者使用肠动力剂(如吗丁啉等)促进肠蠕动,或者肠道微生态制剂(如双歧杆菌等)调节肠内酸碱度、刺激肠蠕动而有利通便。

5、进行排便训练:
饭后立即试图排便(此时胃肠反射最活跃),排便失败时使用开塞露作为补救措施,争取解除粪便嵌塞;定时排便,每天晨起做便盆,限时排便,每次 5-10 分钟,如不能较快排便,不要敦促或责骂,顺利排便予以奖励通常是有帮助的。

6、其他要点:
减少久坐游戏,增加运动量可以促进肠蠕动。询问孩子是否有学习、同学关系压力等,进行心理疏导可以有效改善精神因素所致的便秘。

过敏体质、过敏家族史的宝宝需要就医明确便秘是否与过敏有关系。另外中医中药治疗也是可以尝试的良方。

通过上面的介绍,我们知道孩子便秘大部分属于功能性便秘,了解他的原因、发生的过程及反复出现的原因,就不用过于焦虑,用上我们的小妙招,同时引导孩子消除排便困难的挫败心理和消极情绪,多数可以慢慢好转起来的。

作者介绍

孩子反复便秘,原因可能在这儿


陈四仟 

儿内科医师

诊治呼吸系统和感染消化系统疾病,小儿常见病、多发病的诊治,如上呼吸道感染,扁桃体炎,支气管炎,支气管肺炎,小儿腹泻病,食物过敏相关消化道疾病,急慢性腹痛,小儿胃炎,便秘,消化不良,食欲缺乏,手足口病,水痘,传染性单核细胞增多症,川崎病,败血症等。

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