【肛肠科普】肛周脓肿？肛瘘？傻傻分不清楚

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，多见于 20～40 岁的男性，男性发病率是女性的 3～4 倍。

临床表现是发病急骤，红肿热痛、可能会伴有发热、恶寒、倦怠等全身症状。

部分肛周脓肿经历破溃反复发作后，便会成为肛瘘。

肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，也是一种皮肤软性组织的炎症性疾病；症状上最突出的表现为局部间歇性或持续性流脓，80% 的患者能触摸到明显条索状硬结，按压可有轻度疼痛感，若反复流脓刺激肛周皮肤形成肛周湿疹，则会出现肛门瘙痒。

通俗的理解，肛瘘就是一根从直肠内部通向肛门皮肤的完整隧道，还时不时会有分泌液从开口渗出。

我们也可以将肛周脓肿和肛瘘理解为一个疾病的先后两个阶段。

如果得了肛周脓肿或者肛瘘怎么办？

急性肛周脓肿形成时，及时手术才是最主要的治疗方法。

若合并全身感染、免疫力低下或单纯引流不能改善症状的患者，则可考虑配合使用抗生素治疗。

一旦形成肛瘘，说明脓肿已经形成通往肛周皮肤的通道，这时就会反复流脓，长久就会使这种瘘道增多，单纯性肛瘘则会演变为复杂性肛瘘，不但会增加手术难度，还会延长术后创面愈合的时间，所以应该及时手术治疗。

平时应该如何预防？

1、经常保持肛门清洁，养成良好的卫生习惯。

2、尽量避免抽烟、饮酒，避免腹泻以及便秘的发生，养成良好的生活习惯。

3、发现肛周脓肿宜早期治疗，避免形成肛瘘。

4、肛瘘患者应及早治疗，避免外口堵塞而引起脓液积聚，排泄不畅，引发新的支管。

作者简介

马丽娟，硕士研究生，毕业于广州中医药大学中医外科（肛肠）专业，深圳市中医肛肠医院肛肠二科医师，曾于广东省中医院规培学习，师从广东省中医院张思奋教授。擅长中西医结合治疗混合痔，肛周脓肿，肛瘘，肛裂，肛周湿疹等常见肛门良性疾病。

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