你是否有试过这样经历突然惊醒脑袋很清楚，但身体感觉被很重的东西压着，喊不出来，动弹不得。感觉到害怕紧张，待过几分钟后又自然恢复正常了，这种经历被人们称为「鬼压床」？
据说，经历过「鬼压床」的人， 醒来后往往都伴随着深深的恐惧和后怕。那么，「鬼压床」究竟是什么？真的有东西在「压」着你？会不会永远都醒不来？听起来很吓人，但这当然与鬼无关临床上称为 睡眠瘫痪症(Sleep paralysis，SP) 又称为 睡眠麻痹
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什么是睡眠瘫痪症
一种快速眼动 REM 睡眠阶段相关的过渡性分离状态，伴随着 REM 期持续紧张直到清醒。REM 睡眠的运动特征抑制骨骼肌张力，使睡眠者无法移动或说话 [1]，产生伴随的躯体症状；例如胸闷、疼痛和呼吸困难等。有时伴有强烈和生动的幻影幻觉、肢体旋转幻觉、体外体验（是指从身体之外的位置看到自己的身体和环境的主观体验 [2]）。
睡眠瘫痪发作持续数分钟，通常自发消退或通过感觉刺激（如触摸或说话）或患者剧烈努力移动。
早在 1781 年就有艺术家亨利·富塞利 Johann Heinrich Fusli 用油画《梦魇》，描绘了伴有潜意识幻觉的睡眠瘫痪：梦魇描绘了一个女人仰面躺在长沙发上，胸前蹲着一个恶魔。在中世纪欧洲人们称为「夜魔」 ，这种形象在民间传说中普遍存在。睡眠瘫痪常归因于超自然力量。
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诊断标准
与发作性睡病无关的睡眠瘫痪定义为孤立性睡眠瘫痪见 ICSD-3（表 1）。
表 1：《国际睡眠障碍分类》第三版 (ICSD-3)[1] 复发性孤立性睡眠瘫痪的诊断标准
必须符合准则 A-D:
A. 睡眠开始时或从睡眠中醒来时躯干和四肢反复不能活动。
B 每次持续几秒钟到几分钟。
C 这些发作会引起临床上显著的痛苦，包括睡前焦虑或睡眠恐惧。
D 这种障碍不能用其他睡眠障碍 (尤其是发作性睡病)、精神障碍、医疗状况、药物或物质使用来更好地解释。
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其他注意事项
患病率
大多数研究表明，15-40% 的年轻人至少经历过 1 次睡眠瘫痪。男女患病比例相当。
病理生理学
早期研究表明在多导睡眠图（PSG）脑电图中，有一个典型的顺序，即α波脑电图侵入快速动眼期睡眠，随后出现唤醒反应，然后快速动眼期失张力持续到清醒 [3]。昼夜节律基因 PER2 的变异也会增加睡眠瘫痪症的几率，然而缺乏遗传研究。
鉴别诊断
睡眠瘫痪症的需要与醒后卒中区分开来。中风引起的虚弱或无法移动四肢或躯干不能自发消退或在短时间内消失。
低钾血症性瘫痪可在白天和夜间发生，也可以在睡眠中醒来发生。
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什么样的人容易出现睡眠瘫痪症
1、患有焦虑症、抑郁症、社交恐惧症、创伤后应激障碍等；
2、睡前用脑过度，大脑长时间处于工作状态的人更容易出现睡眠瘫痪症；
3、经常失眠、熬夜、睡眠时间不足或者睡眠时间过长、倒时差的人也容易出现，多见于学生、白领等人群。
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出现睡眠瘫痪症如何应对
出现睡眠瘫痪症产生不适感时，可以先上下左右旋转眼球。然后可以眨眨眼，嘟嘟嘴，移动舌头，再尝试动动手指及脚趾头。最后再坐起来动动全身，让身体肌肉慢慢从睡眠状态恢复过来。
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如何预防睡眠瘫痪症
尽量不要趴着睡、蒙头大睡，胸口压着重物睡觉，睡前放松大脑，避免熬夜，保持充足的睡眠。尽可能坚持睡眠-觉醒时间表是很重要的。适当运动，但不要睡前剧烈运动。由于睡眠瘫痪最常发生在仰卧位，建议跨时区旅行后可采取侧卧位睡觉。如果有床伴，可以让他们在早上醒来前小声呼唤并碰触患者。
结论
孤立性睡眠瘫痪是一种常见的情况，很少需要药物治疗，高达 40% 的普通人至少经历过 1 次，而复发的频率较低。非常强烈和生动的幻觉可伴随睡眠瘫痪发作。
需要强调的是，尽管睡眠瘫痪通常会引起许多恐惧和焦虑，但绝大多数发作是良性的，与严重病理无关。因此，偶尔出现的睡眠瘫痪症，通常不需要就医。
如有在一段时间能多次出现睡眠瘫痪症表现，或者对此出现明显焦虑、恐惧、难以入睡，对生活造成影响，建议及时到医院就诊。
尽管缺乏临床试验，但选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是临床实践中治疗睡眠瘫痪的最常用药物之一。认知行为疗法、使用经颅磁脑刺激治疗也可能有作用 [4] 。
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