南昌大学二附院肝胆胰外科团队成功为「熊猫血」患者行急诊胰十二指肠切除

近日，南昌大学第二附属医院肝胆胰外科红角洲病区急诊行胰十二指肠切除术，成功救治一名胰头癌合并上消化道大出血的「熊猫血」（RH 阴性）患者，术后患者恢复良好，已康复出院。经查阅文献，该手术在目前国际上未见相关报道。

据了解，53 岁的聂女士因胰头肿瘤入住南昌大学二附院肝胆胰外科红角洲病区，入院后完善相关检查，确诊为胰头癌，拟择期行胰十二指肠切除，但其血型化验为 A 型 RH 阴性，也就是「熊猫血」，此类血型血源稀缺，对救治工作提出了更高要求。

等待手术期间，患者突发大量呕血，迅速进入休克状态，需要大量输血及积极治疗。于是，肝胆胰外科袁荣发主任医师立即与科室主任王恺教授、科室首席专家邹书兵教授以及余新副主任医师等讨论病情，考虑胰头肿瘤侵犯十二指肠引起上消化道出血可能，需要急诊行胰十二指肠切除术，但是胰十二指肠切除操作复杂、手术难度大，术中可能引发大出血，同时急诊的患者往往合并低蛋白血症，胃肠道会出现水肿，术后可能会出现消化道瘘及出血的风险，甚至可能危及患者生命。

「如果患者不做手术，保守输血输液治疗，加上熊猫血极其稀有，患者随时可能因休克引起多器官衰竭而死亡。」袁荣发介绍，经综合考虑，在家属的理解配合下，在王恺教授调度下，由袁荣发主任医师带领吴华俊主治医师、周兵海博士以及胡许亮规培医师迅速成立手术小组。同时，协调输血科积极联系省血液中心，为患者备足了「熊猫血」血液。在医护团队密切配合下，手术顺利完成。后经肝胆外科医护团队的精心看护，患者术后无任何并发症，康复出院。

医者仁心，勇攀高峰。胰十二指肠切除术是普通外科难度最大的手术，被誉为外科手术的「珠穆朗玛峰」。在急诊情况下为「熊猫血」患者做胰十二指肠切除术，风险高、难度大，极为考验手术团队专业水平。南昌大学二附院肝胆胰外科团队迎难而上，密切配合、精准操作，凭借精湛的技术，成功实施急诊胰十二指肠切除术，帮助患者重获新生。此次患者被成功救治，充分彰显了肝胆胰外科的技术实力以及敢于担当的精神。