胸痛，居然是血液系统在作怪

失眠就医，胸痛引专家警觉！

王先生（50 岁）化名，长年从事化工企业工作。因工作压力大，近期失眠严重，到全景佲医荟专家处就诊，在问诊时专家了解到王先生有胸痛症状和贫血病史。这引起了专家的高度警觉，建议王先生马上做一个 DR 检查，检查发现肋骨骨质破坏，这一般可能是恶性肿瘤的征象啊。

为全面查找原因，王先生毫不犹豫立即决定在全景进行一个深度检查，与我中心专家详细沟通病情症状后，安排了肿瘤查方案。

深度检，查出多发骨髓瘤！

CT 示：右侧第 8 肋骨腋段、右肩胛骨骨质破坏，建议进一步检查。

全身 PET / MR 检查示：

右侧肩胛骨肩胛冈及右侧第 8 肋局部骨质破坏，其中右第 8 肋骨轻度膨胀伴骨皮质不连，右肩胛骨形态尚可、骨皮质连续，T1WI 呈低信号，T2WI 呈高信号，DWI 呈高信号，FDG 摄取增高，SUVmax3.2。余躯干及四肢骨近段信号不均，FDG 摄取对称性稍增高，SUVmax1.9。

影像学诊断结果：

1. 右侧第 8 肋腋段骨质破坏，右侧肩胛骨低密度灶，以上病灶 FDG 代谢活跃；余躯干及四肢骨近段信号不均呈骨髓转换改变，FDG 对称性稍活跃呈骨髓增生表现: 综上待排血液系统疾病，建议右侧第 8 肋病灶病理活检明确诊断。

进一步结合实验室检查结果：

检查结束，我中心专家快速汇总报告，初步分析得出诊断方向：王先生患血液系统疾病，考虑多发性骨髓瘤可能，需立即进行骨髓穿刺活检明确。

针对王先生的紧急情况，全景医学立即启动高枕无忧-就医全程助环节，帮助王先生顺利入住三甲医院血液科，进行规范的诊疗。通过骨髓穿刺病检及免疫组化等一系列检查，王先生明确诊断为多发性骨髓瘤。现在，王先生已在接受规范治疗。