本溪市中心医院成功微创解决「子宫+阴道」脱出

近日，本溪市中心医院医疗集团金山医院金山医院妇科第二病区医疗团队在科室负责人王军的带领下，成功完成了我市首例经阴道单孔腹腔镜下（V-NOTES）全子宫+双附件切除术，再次填补本溪市单孔腹腔镜手术领域技术空白。该手术的顺利实施不仅标志着我院妇科单孔微创技术的大幅提升，同时也标志着我院妇科单孔微创手术在「微创」向「无创」的道路上又迈出了坚实一步。

患者初女士 64 岁，因「阴道脱出肿物 2 个月」到我院门诊就诊，妇科超声提示：子宫内膜厚约 1.2 cm，回声不均，整体呈团块样。妇科查体：子宫及阴道前后壁脱垂。

入院后，王军带领妇科第二病区医疗团队拟定为初女士实施阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术。因患者子宫阴道脱垂合并有子宫内膜异常增厚，患者及家属对于卵巢是否可能同样发生病变产生了极大的顾虑，提出将双侧附件一并切除的想法。王军医疗团队结合患者年龄、所患疾病及患者意愿，在全面评估病情后，决定为患者实施经阴道单孔腹腔镜下（V-NOTES）全子宫+双附件切除术。

手术于 2024 年 8 月 1 日下午进行，经阴道单孔腹腔镜下的视野不同于经腹腹腔镜手术，视野完全倒置，手术难于寻常，王军带领团队经过抽丝剥茧般细致操作，在完整切除子宫的同时一并将双侧附件切除，顺利结束手术。术后 5 天，患者恢复良好。

经阴道自然腔道内镜手术

经阴道自然腔道内镜手术（V-NOTES）是微创手术的升级版，是一种通过自然腔道（阴道）进行的微创手术技术。这种手术方法利用内窥镜和专用器械，通过女性阴道这个自然开口进入腹腔，进行各种外科手术操作，如子宫切除、卵巢囊肿切除等。也被称为继开腹手术、传统多孔腹腔镜手术之后的「第三代外科手术」。