口腔溃疡反复发作？会不会癌变？

「大夫，我这口腔溃疡会癌吗？是癌症吗？我吃不好睡不好！」

「大夫，我这口腔溃疡为什么反反复复总是不好？」临床工作中我们常常会遇到这样类似的问题。下面我们就聊聊这这口腔溃疡里的最让人头疼的一种——复发性口腔溃疡。

什么是复发性口腔溃疡？

复发性口腔溃疡俗称「口疮」，是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，我国约有 10%～25% 的人群患有复发性口腔溃疡，各个年龄段均可发病，常见于 10～30 岁的群体中，女性患病率高于男性。

本病具有周期性、复发性、自限性特征。溃疡灼痛明显，以唇部、舌部以及颊部多发。

口腔溃疡病因有哪些？

目前病因及机制仍不明，但存在明显个体差异。近年来大量研究提示免疫因素是重要的发病机制，此病有遗传倾向，另外与环境因素、系统性疾病（消化道溃疡、肠炎、肝胆疾病、消化道功能紊乱等）、感染（幽门螺杆菌、巨细胞病毒等）有关。

复发性口腔溃疡临床表现有什么？

1、轻型复发性口腔溃疡

病变初期出现敏感或针尖大小的充血区域，进而短时间内形成＜4 mm 的圆形小溃疡， 也可能是椭圆形；

溃疡的边界较为清晰，中心处略微凹陷，其表面附着黄色假膜，通常溃疡数不会超过 3 个，出现溃疡后 患者有较为明显的灼痛感。

通常１0 天左右溃疡即可自愈，但会不定时发作，会给患者带来较大的痛苦。

2、疱疹样型复发性口腔溃疡

也被称为口炎型口疮，该类复发性口腔溃疡具有数目多、溃疡小的特点，可达十几个甚至几十个，散布如「满天星」；

溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，可伴有发热、头疼、淋巴结局部肿大的症状；

3、重型复发性口腔溃疡

也可称为复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮，是最严重的一种复发性口腔溃疡。

溃疡通常单个出现，大而深，外观似弹坑，病程长可达 1-2 个月或更长，常发于唇部内侧以及口角区域黏膜。

患者患有较为强烈的痛感，或伴有发热、淋巴结局部肿大的症状，治愈后会出现瘢痕，症状较为严重的可能出现组织畸形或缺损的情况。

口腔溃疡会癌变吗？

口腔溃疡一般不会癌变，但不排除有的溃疡本身就是癌性溃疡，所以要提高警惕，如果溃疡 3～4 周不能愈合，建议一定要到专科口腔医院就诊，以明确诊断。

因此，口腔溃疡不可怕，出现溃疡要及时就诊，临床上我们可以通过局部药物对溃疡部位进行消炎、减轻疼痛感；同时依据病情给与多种维生素加快溃疡愈合，或者服用免疫调节剂调节自身免疫功能以达到免疫平衡、延长间歇期。

同时研究表明，辅以饮食干预、保障充足的休息以及避免过度疲劳等措施，均有助于预防口腔溃疡的出现。