郑州大学五附院成功利用脊髓电刺激术唤醒沉睡患者

影视剧中，

昏迷的人物被无私的爱情或坚定的亲情唤醒，

编织出一段段超越现实的情感传奇。

在现实生活中，

昏迷的患者又该如何被唤醒呢？

近日，这样的奇迹真实发生在郑州大学第五附属医院神经外科一病区，一位因急性脑出血昏迷 2 个多月患者经「脊髓电刺激（SCS）」手术治疗，已成功清醒。

短时程脊髓电刺激 

唤醒脑出血昏迷患者

56 岁的张立（化名），家住驻马店，今年年初在经历脑出血手术治疗后，不幸陷入长达两个多月的昏迷之中。

在接受药物和物理治疗后，张立并没有明显好转，对外界刺激反应极差，还多次因呼吸急促、咳痰困难命悬一线。

张立的家人带他来到郑州大学第五附属医院神经外科一病区寻求「唤醒」的机会。

主管医师管海博将上述情况反映给该科室主任寿记新，经磁共振、脑干诱发电位、体感诱发电位、脑电图评估及科室讨论，最终决定采用短时程脊髓电刺激微创手术治疗。

该手术是一种创新的神经调控技术，通过穿刺针将电极植入椎管内硬膜外腔，利用外部刺激器发出电脉冲信号，直接作用于脊髓背柱、脊神经根等关键部位，刺激大脑皮层，增加脑部血液流动，增强意识冲动及脑电活动，使大脑更加活跃。简单来说，这些电脉冲可以帮助大脑更好地工作并提高患者的清醒程度。

手术后 48 小时，医生为患者进行「开机」，电刺激器开始工作，张立立刻对电刺激治疗产生了反应。

接下来的半个月里，经过神经外科团队精准程控、个体化康复，张立展现出了令人鼓舞的康复进展。从最初仅能进行简单的握拳动作，到逐渐能够与人进行眼神交流，这一系列的变化让家人备受鼓舞。

术后 1 个月，张立已完全清醒。

解除沉睡「魔咒」 

等待「梦醒时分」

神经外科一病区寿记新主任介绍，慢性意识障碍就是我们通常所说的「植物人」，由于各种严重脑损伤导致的意识丧失状态称为意识障碍，如果意识丧失超过 28 天则被称为慢性意识障碍。

「对于患者家属而言，最大的欣慰莫过于等到患者『梦醒时分』。」由脑外伤、脑卒中等各种原因导致的慢性意识障碍，传统治疗方式已无法使其意识获得进一步提高，这一类患者是脊髓电刺激促醒的治疗对象。他们具有间断但明确的意识行为，有较好的意识恢复潜能，如果不积极治疗，患者可能长期停滞于此状态。

而用于促进意识恢复的脊髓电刺激手术，按治疗时间分为短时程和永久性。短时程脊髓电刺激采用经皮穿刺的方式植入脊髓刺激电极，通过体外刺激器发出电脉冲，进行为期 2 周左右的刺激治疗，更适合于昏迷早期的患者，可以避免患者错失最佳治疗窗口。同时，能够对于永久性脊髓电刺激的调控模式起到参考作用，更准确地预测永久性脊髓电刺激的治疗效果。

永久性脊髓电刺激一般需要通过外科手术或经皮穿刺的方式，将脊髓刺激电极和刺激器埋入体内，可进行长期的刺激治疗，更利于患者的苏醒。同时，在患者恢复意识后，脊髓电刺激还可以帮助患者改善运动、感觉等功能。