角膜形态不好可以戴角膜塑形镜吗？武汉普瑞眼科在线解答

现在正值暑假，是儿童青少年近视的高发期，假期里过长时间、过近距离的用眼和户外活动时间过少，都是近视出现甚至加重的危险因素。

近些年来，角膜塑形镜也成为了许多家长的选择，孩子配戴角膜塑形镜有哪些注意事项呢？角膜形态不好的孩子能佩戴角塑吗？武汉普瑞眼科医院业务副院长林珊做客《寻医问药》节目，在线为广大家长答疑解惑。

话题一：

主持人：有家长在网上看到一些这样的广告语「不打针、不吃药、不手术，只需用研制的『神药』或『神奇的仪器』进行眼部的按摩、涂抹、雾化，就能帮助孩子提升视力、7 天摘掉眼镜。」林院长，这样的说法是真的吗？

林珊院长：这种说法是不准确的，到目前为止，根据研究显示，近视是不可治愈的，近视的发展也是不可逆的，儿童近视一般是眼球在生长发育过程中眼球过度生长导致与屈光系统不匹配引起的，近视引起的眼球解剖结构的变化是不可逆的。因此近视本身到目前为止还没有办法治愈和逆转。所谓「摘镜」是通过手术或其他手段来改变眼球的屈光能力，如果是提到的非手术方法，大部分是暂时改变屈光能力，并不能改变近视本身所导致的眼球结构的变化。

话题二

主持人：孩子近视后，有很多家长可能会感到困扰。大部分家长会觉得孩子戴上眼镜后就取不掉了，或者认为眼镜越戴度数会越高？是这种情况吗？

林珊院长：近视的特点是看远处不清晰。孩子戴上眼镜后看到的世界都变得清晰了，摘下来人眼就会不习惯回到不清晰的世界。近视一旦启动，是不会回退，随年龄增长用眼需求增大，眼轴越来越长，近视度数越来越深，控制近视的第一步就是规范正确的配镜。第二点，近视度数的持续增加主要是孩子眼轴越来越长导致的，并不是配戴眼镜的结果，如果不配戴眼镜，近视度数可能会加深更快。

话题三

主持人：孩子近视了，应该什么时候开始配镜比较合适？

林珊院长：孩子经过规范的检查确定近视后，配戴合适的眼镜一方面帮助孩子视物清晰，正常的生活和学习，另一方面目前应用广泛的微结构功能性框架眼镜或者具有离焦功能的角膜塑形镜、离焦 RGP、离焦软镜均有一定的延缓近视增长的作用。孩子早配戴合适的以上的眼镜避免形成高度近视，避免并发症的形成。建议一旦近视早配戴合适的眼镜。

话题四：

主持人：近些年来，角膜塑形镜也成为了许多家长的选择，孩子配戴角膜塑形镜有哪些注意事项呢？

林珊院长：角膜塑形镜可以有效控制近视的进展，但在佩戴过程中有一些注意事项要引起大家的注意。首先，孩子如果要佩戴角膜塑形镜的话，一定要先到医院做详细的眼部检查，排除禁忌症，看孩子是否符合角塑佩戴的条件。其次，佩戴期间要按照医生和验配师的要求，规范佩戴以及护理。最后，一定要注意按时复查。

话题五：

主持人：孩子暑假居家，该如何近视防控呢？

林珊院长：可以参照国家卫生健康委前不久发布的《近视防治指南（2024 年版）》

一、减少近距离用眼：家长可以培养儿童青少年养成良好的近距离用眼习惯。每写作业 20 分钟休息一下，看远。

二、每天户外活动至少 2 小时, 夏季炎热，可以早晨和傍晚气温相对不高时外出运动比如骑车、打球等。

三、要有正确的阅读、书写姿势，少看电子产品，如果必须使用，尽可能使用大屏，并且控制时长。

四、采光照明：读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，桌面的平均照度值不应低于 300 勒克斯（lux），并结合工阅读字体大小进行调整，不在光线过暗或过强的环境下看书写字，以避免眩光和视疲劳等。

五、规律作息：早睡早起，睡眠充足、不挑食，营养均衡，少吃甜食。

暑期是近视防控黄金期，家长要做好孩子近视防控守门人，不论近视与否，家长都需要尽早带孩子到有资质的医疗机构进行全面检查，时刻关注孩子眼健康，避免近视发生或加剧。做到早发现、早干预、早治疗。