脊柱侧弯的早期发现和康复干预

在脊柱侧弯的早期，患者的体态问题往往较轻，在身着衣物时难以发现。随着孩子年龄的增长，尤其是进入青春期后，家长与孩子在身体上的直接接触减少，同时部分孩子存在羞于表达自己身体异常的心理特性，这进一步使脊柱侧弯的隐蔽性增加，以至于出现「如果孩子不说，家长甚至很久都没注意到」的现象。这无疑对早期发现和干预是一个巨大的阻碍。

那么，在家如何对孩子进行早期的自我检查和发现呢？

专家建议，可以从以下几个方面来检查。

首先，可以 遵循「六步筛查」的原则，在家定期对孩子进行脊柱的检查。

1、孩子光脚站立时两边肩膀是否等高？

2、触摸孩子背部的肩胛骨，是否一侧向后隆起？

3、孩子背部肩胛骨是否等高？

4、孩子的两侧背部是否隆起，是否对称？

5、孩子两侧腰部是否有不对称？

6、用食指和中指夹着孩子的脊柱突，是否能往下画出一条直线？

通过这六步筛查，能够初步判断孩子有没有存在脊柱侧弯或其他体态异常。

此外，另一种常见的脊柱侧弯测试叫 ADAM 前屈试验。

受试者赤裸上身，双足并拢站立，双膝伸直, 双臂自然悬垂，躯干自腰部开始向前弯曲直至背部达到水平面，检查者站在患者的背后，沿水平面观察患者的脊柱、胸廓及腰背部的异常变化，侧弯患者向前弯腰后出现剃刀背畸形，正常人群则无背部畸形。

如果存在上述现象，那么孩子很可能是患有脊柱侧弯，在这种情况下，请带您的孩子及时前往医院就医，通过影像学检查进行更精确的诊断。此外，研究发现，女性群体、练习芭蕾、体操运动的群体中，脊柱侧弯的人数更为多见，如果家里是女孩子，或者在练习上述运动，则需要注意检查孩子的脊柱哦。

作为家长群体，一定要树立足够的健康意识，关注孩子生活中的细节，了解孩子是否存在潜在的脊柱问题，是否存在因为体态问题导致的焦虑或心理情绪异常，孩子是否不够重视体态和姿势问题，并及时与孩子沟通和交流。

常见治疗和康复锻炼手段

对于有脊柱侧弯的孩子，应当注意脊柱的灵活性锻炼以及腹部和腰部核心肌肉力量的锻炼。针对核心力量，最简单的锻炼是平板支撑和臀桥锻炼。在训练时，可应用弹力带、瑜伽球等物品进行阻力的添加和难度的提升，以获得更好的效果。

在日常生活中，跑步、踢球等适当强度的体育锻炼也有助于提升孩子的灵活性，对防治脊柱侧弯起到辅助作用。此外，在指导下进行正确的呼吸训练，是脊柱侧弯矫正的重要组成部分。

骨盆前倾、高低肩等体态异常的患者，还要根据对应的体态进行专门的矫正锻炼。平常在家时，可以给孩子的房间内放置一面等身镜，并嘱咐孩子时刻对照镜子保持正确、对称的体态和姿势，避免长期处于不良姿势位。对于脊柱侧弯造成的肌肉骨骼疼痛问题，如腰背痛，则可以通过电刺激、热疗等理疗手段进行治疗。

总而言之，解决脊柱侧弯问题，需要家长、孩子与医院等多方面的努力。家长应该格外关注孩子平时的生活姿势与脊柱健康问题，做到及早发现，及早就医与持续关注。对于脊柱健康问题，孩子要做到自知自觉，积极配合脊柱侧弯治疗。日常生活中，养成良好的生活姿势，并培养参加体育活动的习惯，做到日常与临床的协同治疗。