本月初,苏州京东方医院皮肤科门诊一下子来了十几个小伙子,自称身上有数不过来的蚊子包,皮肤极度瘙痒,痒到晚上睡不着觉。张庆瑞主任、沈敏娟主任共同接诊,仔细查看辨别后,发现并不是蚊子包,而是 「丘疹性荨麻疹」。
丘疹性荨麻疹
是一种夏秋季节常见的过敏性皮肤病,又名急性单纯性痒疹,荨麻疹样苔藓或统称 「虫蛟皮炎」。顾名思义,它与昆虫叮咬有关,常见的如 跳蚤、虱子、螨、臭虫、蜂、蜱虫
等。昆虫叮咬时注入皮肤的唾液可导致人体出现过敏反应,由于昆虫种类不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。
皮肤科就诊的十几个小伙子来自同一工厂的十几个宿舍,两位主任分析皮炎特征,诊断是臭虫叮咬所致,主任们一边安排患者系统治疗,一边嘱咐他们对宿舍彻底消杀,杜绝二次感染。
夏秋季是蚊虫叮咬的高发季
昆虫叮咬后造成的丘疹性荨麻疹
不仅越抓越痒
还可能引起继发感染
需重视
丘疹性荨麻疹好发部位
往往分批发生于皮肤暴露部位或衣物开口处,如头面部、手足,也可发生于腹部、臀部。
丘疹性荨麻疹好发人群
多见于婴幼儿及儿童,成人亦可患病,往往同一家庭或宿舍中几个人 同时发病。
典型皮损特征
群集或散在的、纺锤形的红色风团样丘疹,质地较硬,偶呈线状排列,3-10 mm 大小,顶端常有小水疱,新旧皮损常同时存在。患者常有剧烈瘙痒,可影响睡眠,搔抓可引起继发感染或皮损慢性化演变成结节性痒疹。
如何治疗
关键要止痒,缩短病程。
1. 尽量避免挠抓,冷敷可减轻局部水肿和瘙痒;
2. 未抓破的部位可以涂抹止痒软膏,如炉甘石洗剂、薄荷膏、苯海拉明乳膏、康复新液;
3. 必要时可服抗组胺药(用于缓解过敏反应,例如枸地氯雷他定片、西替利嗪片、味唑斯汀缓释片);
4. 如果瘙痒剧烈,出现水疱,或者已经抓破、糜烂、流水的皮损, 一定要到正规医院的皮肤科就诊。
如何预防
1. 注意生活环境卫生,床单被铺以及衣物经常通风暴晒;
2. 注意皮肤的清洁,减少体表特殊化学物质的残留;
3. 出去游玩时,喷洒含有避蚊胺的产品,穿浅色/反光衣物,选择长袖长裤,必要时避免体温过高 (如减少剧烈运动)等。
编 辑 | 鞠 娜
责任编辑 | 张 晶
审 核 | 李仲娟
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