近日，一场涉及新生儿科、心血管大血管外科、麻醉科、超声科、放射科等多个学科的联合救治行动在桂林医学院附属医院展开。
救治行动收效良好，为复杂先天性心脏病的新生儿带来了新的治疗希望。
据悉，患儿名叫小桂圆（化名），是从贵州省黎平县转运来到桂林医学院附属医院新生儿科的，她出生时有重度窒息抢救史，出生后就出现严重的呼吸衰竭、心功能衰竭。
当地医院及时对小桂圆进行了气管插管呼吸机辅助呼吸等抢救治疗，在做心脏彩超检查时发现她患有复杂先天性心脏病，由于病情严重，小桂圆的心脏功能持续衰弱，随时有生命危险。
小桂圆的父母亲不忍放弃这可爱的小生命，他们在当地医院医护人员的协助下向桂林医学院附属医院新生儿科提出了转院请求。
经过新生儿科与心脏大血管外科的转运前病情评估后，6 月 8 日，桂林医学院附属医院新生儿科派出医护人员和新生儿专用转运车，跨省区往返 500 多公里，6 个多小时，顺利将小桂圆转入新生儿重症监护病房。
入院后科室高度重视，立即成立了科主任张华领导下的医疗主诊团队和护士长张艺媛为首的护理团队负责患儿的救治，并快速启动由新生儿科、心脏大血管外科、麻醉科、超声科、放射科组成的多学科会诊，评估手术风险及拟定手术计划。
入院后心脏彩超和心脏 CT 血管造影检查提示：左冠状动脉左房瘘（5.2 mm）并破入左房；动脉导管未闭（5.3 mm）；房间隔缺损（5.2 mm）；全心增大；二尖瓣、三尖瓣中度返流；重度肺高压。患儿病情极其危重而复杂，随时可能出现因心功能衰竭而猝死的风险，心脏手术须尽早进行。
由于同时存在多器官功能衰竭，手术无疑存在巨大风险。新生儿科团队采取有效措施争分夺秒调整患儿的多器官功能，在短短的四天内使患儿的心功能等趋于稳定，为后续的手术治疗赢得时机，也为手术成功打下了坚实的基础。
6 月 13 日，心脏大血管外科主任王平善博士、副主任医师阮富贵等组成的心脏外科团队联合由麻醉科副主任王刚牵头的麻醉团队，为患儿在全身麻醉+体外循环下进行冠状动脉—左房瘘修补+房缺修补术+动脉导管结扎术。
术中，新生儿科副主任医师刘漫君全程守护，协同指导用药，共同维护术中患儿生命体征平稳。经过长达 6 小时紧张而精细的操作，手术成功。
此次手术是医院在多学科协作下，完全独立且应用体外循环技术完成的最小年龄的复杂先心病手术，标志着医院心脏大血管外科、新生儿科在新生儿先心病的救治水平又取得了重大突破！
术后患儿回到新生儿重症监护病房进一步救治。术后的监护治疗包括机械辅助呼吸维持正常血氧，积极抗感染治疗肺炎，持续镇静、限液、降肺动脉压、强心利尿、组合应用血管活性药物控制血压等精细化治疗，期间更是经历了惊心动魄的抢救：手术修正心脏结构后心脏血流量和方向改变、心功能不全、外周循环淤血、水肿和外周动脉血压波动、心包积液导致的心包填塞及中心静脉压的波动、反复感染等...... 新生儿科全体医护人员凭借精湛的技术和坚持不懈的努力，力挽狂澜，最后都一一化险为夷，使患儿最后得到良好的治疗效果。
经过多次复查心脏彩超无异常、心电图检查正常、脑功能监测正常；科室还邀请患儿父母入病房参与袋鼠式照护及早期干预，逐渐培养患儿的吃奶能力……小桂圆终于于 7 月 10 日完全康复，顺利出院。
在小桂圆的救治过程中，还涌现出许多感人的故事。由于血库用血告急，为了手术能顺利进行，新生儿科的谭媛、欧阳志翠、张艺媛等纷纷为患儿献血；由于患儿家庭经济困难，科室人员自发捐款，并积极通过多渠道联系救助基金，发动社会爱心人士捐款。
诊疗组主诊医师全裕凤更是多次与患儿家属详细沟通病情，帮助家属充分理解手术的必要性和紧迫性，安抚家属情绪，为家属坚定信心走向胜利起了重要作用。
每一个生命都值得珍视！如果说母亲给予了孩子的是第一次生命，那么患儿的重病痊愈则是获得了第二次生命，是生命之花的再次绽放！此次多学科协作治疗不仅成功挽救了小桂圆的生命，也为桂北地区复杂先天性心脏病患儿的治疗迎来了新的曙光。
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