炎炎夏日，人们衣着单薄，手臂和下肢都裸露在外，猫狗等小动物也因天气炎热而变得烦躁易怒，更具有攻击性。动物致伤正是狂犬病的主要致病因素。那么，一旦被动物所伤该如何应对呢？
什么是狂犬病？
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的传染病，临床表现主要为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环衰竭。一旦发病，病死率高达 100%。
哪些动物可携带狂犬病病毒？
在自然界中，狂犬病主要的易感动物是犬科、猫科动物及翼手目动物（蝙蝠），狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源，禽类、鱼类、昆虫、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。
被动物咬伤后（暴露后）该如何正确处理？
1. 先挤出瘀血，用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口；
2. 用碘伏消毒伤口，不得使用草药、偏方处理，以免错失最佳处理时机；
3. 切记不要包扎伤口；
4. 尽快到正规的狂犬病暴露处置门诊，由医护人员对伤口进行专业的冲洗，清创和消毒。根据伤口的深浅和受伤部位的大小决定是否需要接种抗狂犬病免疫球蛋白和人用狂犬病疫苗；
5. 如接种需疫苗要在 24 内完成，且越早越好。接种方案根据暴露的严重程度来决定。
狂犬病的暴露等级？
根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级：
I 级暴露：接触、喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐；
Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤；
Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤，破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，直接接触蝙蝠。
狂犬病疫苗的接种方法？
目前已获批准用于首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序主要有两种：
一是 5 针免疫程序。于 0（注射当天）、3、7、14 和 28 天各注射狂犬病疫苗 1 剂次，共注射 5 剂次。
二是「2-1-1」免疫程序。于当天注射 2 剂次，第 7、21 天各注射 1 剂次，共注射 4 剂次。
若再次暴露发生在免疫接种过程中怎么办？
1. 伤口进行及时处置；
2. 继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；
3. 全程接种后 3 个月内再次暴露者一般不需要加强接种；
4. 全程接种后 3 个月及以上再次暴露者，应于当天、第 3 天各加强接种 1 剂次狂犬病疫苗。
5. 按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。
接种狂犬病疫苗后，需要注意什么？
1. 接种后不得抓、挠接种部位；
2. 接种后 24 小时内不能洗澡，不能直接冲洗接种部位，不应进行剧烈活动；
3. 注射疫苗后要做好家庭护理，不要吸烟、饮酒，注意保暖，不要受凉感冒；
4. 多吃清淡、容易消化的食物，暂时不要进食海鲜类食物。
狂犬病目前尚无有效治疗手段，一旦发病致死率 100%，因此，狂犬病是可控不可治的。希望大家能够正确认识到狂犬病的严重性，了解狂犬病的相关知识，不小心被动物咬伤后，能够正确做出反应。
参考内容：
狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）
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