卒中科普：什么是卒中「黄金 3 小时」？

脑卒中最佳的黄金抢救时间是 3 小时内，4 个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过 4 个半小时，溶栓的风险将大大增加。

因此，在能快一秒是一秒的紧急时刻，卒中患者如果能更快更高效的就医，对脑卒中病情恢复的帮助无疑是巨大的。

3 小时内是黄金抢救时间

脑卒中是急症，抢救时要争分夺秒，3 个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗，约一半的病人都能够恢复工作或生活自理能力。

所以，当发现有脑卒中迹象时，马上拨打 120，同时让患者处于头低位。到医院以后，卒中接诊医生将以最快速度完成化验、头颅 CT 等检查，符合条件的病人可立即接受溶栓治疗，大血管病变及栓塞患者或溶栓效果不好的，需根据病情，选择血管内治疗（动脉溶栓或取栓）。

宝贵的抢救时间被浪费在了哪儿

在我国，超过 98% 的卒中患者未接受溶栓治疗，主要原因就在于院前和院内的延迟，导致了救治黄金时间的错过。最重要的时间，都被浪费在哪些环节了呢？

首先，拨打 120 要及时。眼歪嘴斜，半侧肢体麻木无力是脑卒中的典型症状，另外脑卒中也可表现为面部麻木无力或口角歪斜、说话不清或理解语言困难，头晕、头痛，视力、听力改变、恶心、呕吐、尿便障碍等，严重者会出现昏迷或抽搐。这个时候就要马上拨打 120 求救了。

有时候卒中的症状并不十分典型，可能仅表现为头晕、呕吐这类较常见的症状，容易被家属忽视。

因此，如果家里有老人曾有中风史，或者有高血压、糖尿病、心脏病等中风的「高危人群」，一旦出现头晕、呕吐的，也应考虑可能是中风发作，应第一时间拨打急救电话。

其次，送对医院是关键。溶栓是目前被证明对缺血性脑卒中唯一有效的治疗手段，但需要注意的是，并不是所有医院都能做溶栓。所以，如果能事先了解清楚哪家医院可做溶栓，就不会出现送错医院的情况，避免了时间的浪费。

最后，关键时刻要果断。病人个体情况不同，做溶栓治疗会存在一定的风险（约 3% 左右），可能致残或死亡。因此，一些患者家属签字时，踌躇不定，甚至拒签。这样耽误时间的情况经常碰到。

时间就是大脑，延误 1 小时大脑将老化 3.6 年，脑梗死后每分钟有 190 万脑细胞死亡，同时增加患者致残、死亡的风险。

越早溶栓获益越大

脑卒中救治抓好「黄金时间」，最好在发病 3 小时内（最迟不超过 4.5 小时）、到达医院之后一个小时之内给病人溶栓，而且「越早溶栓，病人获益越大」。

牢记「120」原则 早期识别脑卒中

1、看

一张脸，不对称，嘴巴歪

2、查

两只胳膊，平行举起，单侧无力

0、聆听语言

言语不清，表达困难

时间就是生命

少一分延误，多一分康复！

赢得时间

赢得大脑

赢得生命

审核：神经内科-段海宇

图片：摄图网